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拔尽头牙后旁边大牙疼

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拔尽头牙后旁边大牙疼可能是暂时性牵涉痛或邻牙损伤引起的。尽头牙通常指第三磨牙,拔除后邻近第二磨牙可能出现短暂疼痛,若持续超过3天或疼痛加剧需警惕干槽症、邻牙隐裂或牙周感染等情况。

拔牙过程中器械可能对邻牙产生轻微挤压,术后1-3天内出现酸胀感属于正常现象。此时创口周围组织处于修复期,第二磨牙因位置邻近可能出现牵涉痛,表现为咬合不适或冷热敏感。建议避免用患侧咀嚼,24小时内勿漱口,48小时后可用生理盐水轻柔含漱。若疼痛逐渐减轻且无放射痛,通常无需特殊处理。

若疼痛持续加重伴腐臭味或跳痛,可能提示干槽症或邻牙牙髓炎。干槽症多发生在术后3-5天,表现为剧烈疼痛和暴露的牙槽骨。邻牙隐裂可能因拔牙时受力导致,表现为特定咬合点剧痛。牙周感染常伴随牙龈红肿和脓液渗出。这些情况需立即复诊,干槽症需清创填塞碘仿纱条,牙髓炎需根管治疗,感染需配合抗生素甲硝唑片、阿莫西林胶囊等。

术后应保持口腔清洁,使用软毛牙刷避开创面,避免吸烟饮酒刺激。饮食选择温凉流质如米汤、鸡蛋羹,避免辛辣过硬食物。若出现持续剧烈疼痛、发热或张口受限,提示可能出现颌骨骨髓炎等严重并发症,须急诊处理。正常愈合期疼痛多在1周内消退,邻牙症状超过2周未缓解需拍摄牙片排除根尖病变。

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