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治面瘫的中药处方

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面瘫患者可在医生指导下使用牵正散、补阳还五汤、大秦艽汤、小活络丹、玉屏风散等中药处方。面瘫多由风寒侵袭、气血瘀滞或风痰阻络引起,表现为口眼歪斜、额纹消失等症状,需辨证施治。

一、牵正散

牵正散由白附子、僵蚕、全蝎组成,适用于风痰阻络型面瘫。该方能祛风化痰、通络止痉,改善面部肌肉麻痹。常见剂型为散剂或汤剂,需配合热敷患处。使用期间忌食生冷油腻,孕妇慎用。

二、补阳还五汤

补阳还五汤含黄芪、当归、赤芍等,主治气虚血瘀型面瘫。可补气活血、祛瘀通络,缓解病程超过1个月的面肌无力。剂型多为汤剂,服药期间需避免受风,高血压患者应调整黄芪用量。

三、大秦艽汤

大秦艽汤包含秦艽、羌活、防风等药材,针对风寒袭络型面瘫。具有祛风散寒、舒筋活络功效,适用于急性期伴耳后疼痛者。常见剂型为汤剂,服药后需避风寒,阴虚火旺者慎用。

四、小活络丹

小活络丹含制川乌、地龙、乳香等成分,适用于寒湿痹阻型面瘫。能温经散寒、活血通络,改善面部板滞感。丸剂需黄酒送服,不可超量使用,肝功能异常者禁用。

五、玉屏风散

玉屏风散由黄芪、白术、防风组成,用于卫气不固型面瘫。可益气固表、预防复发,适合恢复期体质虚弱者。散剂或颗粒剂需饭前服用,外感发热时停用。

面瘫患者除中药治疗外,需注意面部保暖,避免冷风直吹。急性期可用湿热毛巾敷患侧,每日进行抬眉、闭眼等面部肌肉训练。饮食宜清淡,忌辛辣刺激,保证充足睡眠。若3个月内未恢复需复查肌电图,排除颅内病变可能。治疗期间保持情绪稳定,避免过度劳累。

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面瘫中医的辨证
面瘫这个病,其实面瘫这个病最多见的,大概得占90%以上的,都是一个风寒外感,当外感风邪以后,侵犯了我们的面部的经络,导致我们面部经脉的一个拘挛,经脉的一个肌肉的瘫痪,导致面瘫的发生。从我们病人来的主诉中,大家就能看到,比如说病人来了,他会说,我今天是洗了头,头湿着就出去,吹了凉风了,更多的在窗户缝,门缝的地方睡觉了,很多人就是说坐车的时候睡着了,或者开着门,窗户漏一个缝,睡着了一觉醒来嘴就歪了,这就是感受了我们的寒邪了,各种各样的受寒,尤其是这种门缝、窗户缝的这种,我们叫做虚邪贼风,这个风是非常厉害的,所以尽量我们以后要避免风寒,对我们脸的一个侵袭。还有一部分是风热导致的,这部分病人往往是因为他先有一些感冒,从我们老百姓的话说,他先得了感冒了,感冒了以后,它可能有一个感冒的余毒,导致的面部的肌肉的一个瘫痪,这些病人我们是能够看到,它除了面瘫以外,他可能还见到一些火热的症状,比如说他舌头是红的,舌苔是黄的等等。一般来讲这种风热的面瘫,它是不如风寒的面瘫好治的,它相对病是重一些的。还有一些湿热引起的。比如说这部分人是因为面部的一个带状疱疹导致的面瘫,往往是因为有一个肝胆湿热导致,这也是一个很难治的面瘫。另外面瘫的辩证,在面瘫比较久,比较后期了,它可以造成一些经脉的失养,所以这个时候可能会存在一个气血的不足,或者是肝经血的一个不足,导致经脉失养,可能会见到面部的肌肉萎缩等等。总之面瘫的辩证在急性期,它是以风寒或者说风热和湿热为主,在后期是一个气血不足,经脉失养为主。
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2020-02-27

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面瘫的注意事项
面瘫需要注意及时治疗,放松心情,注意面部与颈部保暖,合理饮食,进行表情锻炼。一、得了面瘫之后,要马上到医院找医生进行治疗,以免耽误病情,造成不可挽回的损害。二、一定要心情舒畅,不要恐惧疾病,这个是治病的良药。三、因为面瘫有很多的发生原因都是受凉或者病毒感染,这时候就不能让自己再受凉,所以患者需要戴上口罩、帽子或者围巾等御寒的物品。四、不适宜再吃辛辣刺激的食物,要饮食清淡,以谷物蔬菜水果为主。五、除了在医院治疗以外,患者回家要进行表情的锻炼,比如说鼓腮、抬眉毛、闭眼、示齿这些锻炼,还有可以进行面部的按摩。
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面瘫病因
引起面瘫的原因很多,可以分为炎症、肿瘤、外伤,和一些先天性的疾病。引起面瘫的原因中炎症最多见,可以由病毒感染引起,也可以是由中耳炎侵及面神经引起。除了炎症因素以外,肿瘤也可以引起面瘫。可以是面神经本身的肿瘤,也可以是由面神经周围其他部位的肿瘤侵犯面神经引起面瘫,这是两类最主要的原因,除了炎症、肿瘤以外,外伤也可以导致面神经损伤,比如颞骨骨折等,都可以导致面瘫。
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如何判断是不是面瘫
面瘫的诊断需要做一些额外的检查,帮助我们面瘫的病因、预后以及是否需要外科干预。一类是面神经功能的检查,一个是面肌电图;一个是面神经电图。还有一类要做影像学的检查,需要借助影像学的检查来了解病变的范围、程度以及手术处理的方式。
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治疗面瘫的药
面瘫患者要先到医院查清病因,原因不同治疗方法不同。普通病毒感染的患者,一般用激素来改善面神经循环以及神经营养的药物。疱疹病毒造成的面神经炎,要用抗病毒的药物,同时用激素、营养神经以及改善面神经循环的药物,才能取得好的效果。