牙遇冷热疼怎么办

牙遇冷热疼可通过脱敏牙膏使用、树脂充填、根管治疗、牙周治疗、调整咬合等方式缓解。牙遇冷热疼通常由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周病、咬合创伤等原因引起。

1、脱敏牙膏使用

牙釉质磨损导致牙本质暴露时，脱敏牙膏可封闭牙本质小管缓解敏感。选用含氟化钾或硝酸钾的脱敏牙膏，如舒适达抗敏牙膏、冷酸灵专效抗敏牙膏等。刷牙时轻柔打圈按摩敏感区域，避免横向用力刷牙加重磨损。若使用2-4周无效需就医排查其他病因。

2、树脂充填

龋齿引起的冷热刺激痛需清除腐质后树脂充填。龋坏可能由细菌产酸侵蚀牙体导致，常伴牙齿黑斑或龋洞。常用3MZ350纳米树脂、松风BeautifilⅡ等材料修复。中深度龋坏近髓时需垫底保护牙髓，术后避免过硬食物防止充填体脱落。

3、根管治疗

牙髓炎引发的持续性疼痛需根管治疗清除感染。牙髓炎多由深龋或外伤导致，伴随自发痛、夜间痛加重。治疗包括开髓引流、根管预备和热牙胶充填，使用ProTaper镍钛锉配合次氯酸钠冲洗。术后需全冠修复防止牙体折裂。

4、牙周治疗

牙周病导致根面暴露时需龈下刮治。牙周炎与菌斑堆积有关，伴随牙龈出血、牙齿松动。通过超声波洁治和手工刮匙清除牙石，局部应用盐酸米诺环素软膏。重度牙周病需翻瓣手术，治疗后使用冲牙器维护牙周健康。

5、调整咬合

咬合创伤引发的敏感需调磨过高牙尖。夜磨牙或不良修复体可能导致特定牙齿受力过大，伴随咀嚼不适。使用咬合纸定位干扰点，选择性调磨0.2-0.3毫米。顽固性病例需制作颌垫分散压力，配合甲钴胺片营养神经。

日常避免同时进食冷热交替食物，使用软毛牙刷巴氏法刷牙。含氟漱口水可增强牙体抗敏能力，但长期使用需防氟斑牙。定期口腔检查能早期发现楔状缺损、隐裂等问题。若疼痛持续超过1周或伴随牙龈肿胀、牙齿松动，应及时拍摄牙片明确病因。糖尿病患者更需控制牙周感染，妊娠期妇女治疗前需告知医生孕周。