胃肠间质瘤的并发症有哪些

胃肠间质瘤的并发症主要有消化道出血、肿瘤破裂、肠梗阻、腹腔感染和远处转移。胃肠间质瘤是起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，可能因肿瘤生长或侵袭性行为引发相关并发症。

1、消化道出血

胃肠间质瘤可能侵蚀消化道黏膜血管导致出血，表现为呕血、黑便或便血。长期慢性失血可能引发贫血，急性大出血需紧急内镜止血或手术干预。胃镜检查可明确出血部位，必要时需输血支持治疗。

2、肿瘤破裂

较大肿瘤可能自发破裂或受外力撞击破裂，导致剧烈腹痛和腹腔内出血。破裂风险与肿瘤大小、位置相关，需急诊手术切除肿瘤并清理腹腔积血。术前影像学评估可帮助制定手术方案。

3、肠梗阻

肿瘤阻塞肠腔或引发肠套叠时可出现呕吐、腹胀和排便停止。完全性梗阻需手术解除，部分梗阻可尝试胃肠减压等保守治疗。CT检查能明确梗阻部位和程度。

4、腹腔感染

肿瘤坏死或破裂后可能继发腹腔脓肿，表现为发热、腹膜刺激征。需穿刺引流或手术清创，并联合抗生素如头孢曲松钠注射液治疗。感染控制后仍需处理原发肿瘤。

5、远处转移

晚期肿瘤可能转移至肝脏、腹膜等部位，导致肝功能异常或腹水。靶向药物如甲磺酸伊马替尼片可抑制转移灶生长，局部转移灶可考虑射频消融或手术切除。

胃肠间质瘤患者应定期复查腹部CT或内镜监测肿瘤变化，避免剧烈运动以防肿瘤破裂。饮食宜选择易消化软食，减少辛辣刺激食物摄入。出现腹痛加重、呕血等症状时需立即就医，术后患者需遵医嘱规范服用靶向药物并注意肝功能监测。保持规律作息和适度运动有助于增强机体抵抗力。