烫伤伤口发白是溃烂吗

烫伤伤口发白不一定是溃烂，可能是烫伤后表皮组织受损的表现。烫伤后伤口发白通常与烫伤深度、局部血液循环障碍等因素有关。

烫伤后伤口发白常见于浅二度烫伤，由于高温导致表皮层与真皮层分离，局部组织液渗出形成水疱，水疱破裂后暴露的创面呈现苍白色。这种情况多伴有疼痛感，但真皮层部分存活，基底仍呈粉红色，通常不会发展为溃烂。若烫伤深度达到深二度或三度，皮肤全层坏死会呈现瓷白色或焦痂样改变，此时可能伴随感觉减退，需警惕继发感染导致组织溃烂。判断是否溃烂需观察是否存在脓性分泌物、恶臭、周围红肿热痛加重等感染征象。

少数情况下，伤口发白可能与局部血管收缩、缺血再灌注损伤有关，尤其见于接触高温物体时间较长但未及时冷却处理的烫伤。这类损伤早期可能仅表现为苍白，但随着时间推移可能进展为真皮坏死。糖尿病患者或外周血管疾病患者烫伤后更易因微循环障碍出现伤口苍白并继发感染，需密切监测。

烫伤后应立即用流动冷水冲洗15-20分钟降温，避免冰敷以防冻伤。浅表发白创面可外用磺胺嘧啶银乳膏预防感染，深部发白或面积较大的烫伤需就医清创。保持创面清洁干燥，避免摩擦或撕脱表皮，穿着宽松衣物减少压迫。日常饮食需增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入，补充维生素C促进胶原合成，避免辛辣刺激食物。若发现伤口渗出增多、周围皮肤发红发热或出现发热等全身症状，提示可能感染，须及时至烧伤科处理。儿童、老年人及慢性病患者烫伤后建议尽早就医评估。