肩周炎什么原因引起的

肩周炎可能由肩关节退行性变、肩部外伤、长期姿势不良、内分泌代谢异常、自身免疫反应等原因引起。肩周炎通常表现为肩部疼痛、活动受限等症状，可通过物理治疗、药物治疗等方式缓解。

1、肩关节退行性变

随着年龄增长，肩关节周围肌腱、韧带等组织可能发生退行性改变，导致弹性下降、血液循环减少，从而引发炎症反应。这种情况多见于中老年人，通常伴随肩关节僵硬感，尤其在晨起时明显。治疗可采取热敷缓解症状，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、肩部外伤

肩关节急性损伤如骨折、脱位或慢性劳损如反复提拉重物，可能造成肩袖撕裂、关节囊粘连，进而诱发肩周炎。患者常有明确外伤史，疼痛在特定动作时加剧。急性期需制动并冷敷，恢复期可进行关节松动术，配合使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

3、长期姿势不良

伏案工作、长时间维持抬臂姿势等行为会导致肩部肌肉持续紧张，局部微循环障碍引发无菌性炎症。症状多呈渐进性发展，初期表现为酸胀感。改善需调整工作姿势，每小时活动肩关节，辅以针灸或外用吲哚美辛巴布膏等镇痛药物。

4、内分泌代谢异常

糖尿病、甲状腺功能异常等疾病可能影响胶原蛋白代谢，导致肩关节周围组织纤维化。此类病因引起的肩周炎往往双侧发病且病程较长。需优先控制原发病，同时采用超声波治疗，必要时联合使用甲钴胺片、依托考昔片等药物。

5、自身免疫反应

类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能累及肩关节滑膜，引发慢性炎症和粘连。特征为晨僵持续时间超过1小时，可能伴随其他关节症状。治疗需在风湿科指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合关节功能锻炼。

肩周炎患者日常应避免提重物及过度使用患侧上肢，睡眠时注意肩部保暖。建议进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，每次15-20分钟，每日2-3次。饮食上适当增加富含维生素C的蔬菜水果及优质蛋白摄入，有助于组织修复。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒，应及时至骨科或康复科就诊评估。