脚后跟像鱼鳞一样起皮
脚后跟像鱼鳞一样起皮，医学上称为皮肤角化过度，大多由皮肤干燥、物理摩擦等生理因素引起，少数情况下可能与鱼鳞病、角化型足癣、掌跖角化症、维生素缺乏等疾病有关。
一、皮肤干燥
这是最常见的原因。脚后跟皮肤缺乏皮脂腺，本身就容易干燥。在秋冬季节空气湿度低、饮水不足、频繁用热水烫洗或使用碱性过强的清洁产品时，会加剧皮肤水分流失，导致角质层增厚、干燥起屑，外观类似鱼鳞。这种情况无须特殊药物治疗，关键在于加强保湿护理。日常应使用含有尿素、神经酰胺、甘油等成分的润肤霜或护足霜，每日涂抹数次，尤其在洗脚后立即涂抹效果更佳。避免使用过热的水和刺激性肥皂洗脚。
二、物理摩擦
长期行走、站立，或穿着不合脚、鞋底过硬的鞋子，会持续摩擦和压迫脚后跟皮肤。这种慢性刺激会触发皮肤的自我保护机制，促使角质层异常增厚、变硬，最终出现干裂和片状脱皮。改善方法包括选择柔软、合脚的鞋袜，使用硅胶后跟垫或足跟保护套以减少摩擦。定期用温水泡脚软化角质后，使用浮石或磨脚石轻轻去除过厚的死皮，之后务必涂抹足量保湿霜。
三、鱼鳞病
这是一种与遗传因素相关的角化障碍性皮肤病。患者皮肤角化过程异常，角质细胞不能正常脱落，堆积在皮肤表面，形成类似鱼鳞或蛇皮的干燥鳞屑。脚后跟是常见受累部位之一。除了皮肤干燥、起皮，还可能伴有轻微瘙痒。治疗旨在缓解症状，无法根治。通常需要遵医嘱长期使用外用药物，如尿素软膏、维A酸乳膏、水杨酸软膏等来软化角质、促进脱落。严重时医生可能会建议口服阿维A胶囊等药物。
四、角化型足癣
由皮肤癣菌感染引起，属于真菌感染的一种特殊类型。表现为脚后跟及足缘皮肤弥漫性粗糙、增厚、干燥脱屑，冬季常有皲裂，瘙痒感可能不明显，容易与普通干燥混淆。该病具有传染性。确诊需要进行真菌镜检。治疗需在医生指导下进行，通常需要足疗程使用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用。对于角化过度严重或外用效果不佳者，医生可能会建议口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片。
五、维生素缺乏
长期饮食不均衡，导致维生素A、维生素E或B族维生素等摄入不足，可能影响皮肤的正常代谢和修复功能，导致皮肤干燥、粗糙和角化过度。除了脚部，身体其他部位皮肤也可能出现类似变化。治疗核心是纠正营养不良。应在医生或营养师指导下调整饮食，增加富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜、西蓝花，富含维生素E的坚果、植物油，以及富含B族维生素的全谷物、豆类的摄入。必要时可遵医嘱补充相应的维生素制剂，如维生素AD软胶囊、维生素E软胶囊、复合维生素B片等。
对于脚后跟起皮，日常护理至关重要。每日用温水泡脚，时间不宜过长，洗后轻轻擦干，立即涂抹足量保湿霜，并轻轻按摩至吸收。选择透气、柔软的棉袜和合脚的鞋子，避免长时间赤脚行走。若坚持保湿护理数周后症状无改善，皮损范围扩大、增厚明显，出现红斑、水疱、剧烈瘙痒、疼痛或皲裂出血，建议及时前往皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗，切勿自行长期使用刺激性药膏或偏方。
