身上出现小血点，不痛不痒

身上出现不痛不痒的小血点可能与毛细血管破裂、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、老年性紫癜或凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免抓挠或挤压出血点。

1、毛细血管破裂

剧烈运动、咳嗽或外力摩擦可能导致皮肤浅层毛细血管破裂，形成针尖大小的出血点。这种情况通常无需特殊治疗，1-2周可自行吸收。日常应避免剧烈活动和局部压迫，观察出血点是否扩大或新增。

2、过敏性紫癜

可能与食物过敏、药物反应或感染等因素有关，表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点。可伴有腹痛或关节肿痛。需进行血常规和尿常规检查，确诊后需避免接触过敏原，遵医嘱使用氯雷他定片、维生素C片或泼尼松片等药物。

3、血小板减少性紫癜

因血小板数量减少导致凝血功能异常，皮肤出现广泛出血点或瘀斑。可能伴随牙龈出血或鼻衄。需完善血常规和骨髓穿刺检查，确诊后需使用重组人血小板生成素注射液、醋酸地塞米松片或静注人免疫球蛋白等治疗。

4、老年性紫癜

老年人皮肤变薄、血管脆性增加，轻微碰撞即可出现紫红色瘀斑，好发于手臂和手背。通常无须药物治疗，日常需加强皮肤保湿，避免外伤，补充维生素C和维生素K有助于改善血管弹性。

5、凝血功能障碍

血友病或肝病等疾病可能导致凝血因子缺乏，表现为自发性出血点或皮下血肿。需检测凝血四项和肝功能，确诊后需补充相应凝血因子或维生素K1注射液，严重出血需输注新鲜冰冻血浆。

日常需穿着宽松衣物减少摩擦，避免使用抗凝药物如阿司匹林肠溶片。保持皮肤清洁干燥，洗澡水温不宜过高。饮食可适量增加富含维生素C的柑橘类水果和富含维生素K的绿叶蔬菜。若出血点持续增多、直径超过3毫米或伴随其他出血症状，应立即就诊血液科或皮肤科。