胃不舒服怎么检查

胃不舒服可通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血液检查、影像学检查、粪便潜血试验等方式检查。胃不舒服可能与饮食不当、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌等因素有关。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断胃部疾病的金标准，可直接观察胃黏膜病变情况。胃镜检查适用于长期胃痛、反酸、烧心等症状的患者，能明确是否存在胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病。检查前需空腹，医生会使用带有摄像头的细管经口腔进入胃部进行检查。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是导致胃炎、胃溃疡的常见原因。检测方法包括碳13或碳14呼气试验、粪便抗原检测、胃黏膜活检等。呼气试验操作简便无创，适合初步筛查。若检测结果为阳性，需结合临床症状判断是否需要根除治疗。

3、血液检查

血液检查可评估全身状况，包括血常规、肝功能、肾功能等指标。血常规能反映是否存在感染或贫血，肝功能异常可能提示胆汁反流性胃炎。部分肿瘤标志物如CA72-4、CEA等对胃癌筛查有一定参考价值。

4、影像学检查

上消化道钡餐造影和腹部CT属于无创检查，适用于无法耐受胃镜的患者。钡餐造影能显示胃的形态和蠕动功能，CT检查有助于评估胃壁增厚、淋巴结肿大等情况。这两种检查对早期胃癌的诊断灵敏度低于胃镜。

5、粪便潜血试验

粪便潜血试验能检测消化道微量出血，对筛查胃癌、胃溃疡有一定价值。检查前需避免食用动物血、铁剂等可能干扰结果的食物。持续性阳性结果需进一步做胃镜检查明确出血原因。

日常应注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。胃部不适持续不缓解或伴有消瘦、呕血、黑便等症状时，应及时就医完善检查。检查前需遵医嘱做好准备工作，如胃镜检查前禁食禁水，钡餐检查前空腹等。根据检查结果，医生会制定针对性治疗方案，患者应严格遵医嘱用药并定期复查。