疝气属于什么科
疝气属于普外科或小儿外科，部分情况下也可能涉及泌尿外科、妇科或消化内科。疝气的发生主要与腹壁薄弱和腹内压力增高有关，常见原因包括先天性发育不良、长期慢性咳嗽、便秘、重体力劳动以及妊娠等。
一、普外科
普外科是处理成人腹股沟疝、脐疝、切口疝等最常见疝气的核心科室。该科室医生能够全面评估疝气的类型、大小和发生部位，并主导主要的治疗决策。对于大多数可复性疝，普外科医生会建议进行择期手术修补，这是目前根治疝气最有效的方法。手术方式包括传统的开放疝修补术和腹腔镜疝修补术，后者具有创伤小、恢复快的优势。如果疝气发生嵌顿或绞窄，导致肠管等脏器缺血坏死，则属于普外科的急症，需要立即进行急诊手术。
二、小儿外科
小儿外科专门诊治儿童疝气，如常见的腹股沟斜疝和脐疝。儿童的疝气多与先天性鞘状突未闭等发育因素有关。小儿外科医生在处理儿童疝气方面经验丰富，会根据患儿的年龄、疝气大小和症状决定治疗方案。对于一岁以下的部分婴儿脐疝，有自愈可能，可先行观察。但对于腹股沟疝，通常建议在确诊后尽早安排手术，以避免发生嵌顿风险。小儿疝气手术通常采用微创技术，手术时间短，对儿童影响小。
三、泌尿外科
当疝气发生在特殊部位或伴有相关症状时，可能需要泌尿外科医生的参与。例如，巨大的腹股沟疝或股疝可能会压迫到精索，影响睾丸的血液供应，或者疝内容物为膀胱的一部分。一些导致腹内压增高的泌尿系统疾病，如前列腺增生引起的严重排尿困难，既是疝气的诱因，也需要泌尿外科协同处理。在这种情况下，可能需要两个科室的医生共同制定手术方案，在一次麻醉下解决疝气和泌尿系统的问题。
四、妇科
女性患者出现疝气时，有时需要妇科医生的评估。特别是当疝气发生于股管或闭孔等部位时，疝内容物可能包含卵巢、输卵管等女性生殖器官。妇科医生可以通过专科检查帮助鉴别诊断，排除妇科本身肿块下垂的可能性。对于妊娠期合并疝气的女性，妇科和普外科医生需要共同管理，权衡手术时机与妊娠安全，通常建议在分娩后再处理疝气，除非发生紧急情况。
五、消化内科
消化内科虽然不直接进行疝气的手术治疗，但在疝气的诊断和围手术期管理中扮演重要角色。长期慢性咳嗽、便秘、腹水等导致腹压增高的因素，是疝气发生和复发的重要原因。消化内科医生可以帮助治疗这些基础疾病，例如使用乳果糖口服溶液治疗便秘，使用呋塞米片缓解腹水，从而为手术创造条件并降低术后复发风险。对于以腹痛、腹胀为首发症状的疝气患者，也常需先到消化内科就诊以排除其他消化道疾病。
确诊疝气后，初次就诊通常建议选择普外科或小儿外科。就医前可简单记录疝气包块出现的时间、大小变化、在平卧或用手按压时能否回纳、是否伴有疼痛或腹胀等信息，以便医生快速判断。日常生活中，疝气患者应避免提举重物、剧烈咳嗽和用力排便等增加腹压的行为。可使用疝气带进行临时固定，但需明白这只是权宜之计，无法根治。保持健康体重，摄入富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉以预防便秘，进行适度的增强腹壁肌肉的锻炼，都有助于控制病情发展。但任何可疑的疝气都应及时就医评估，由专业医生决定最终治疗方案。
