脚后跟长了一个硬疙瘩很疼怎么办

脚后跟长硬疙瘩伴疼痛可通过局部热敷、药物外敷、激光治疗、手术切除、调整穿鞋习惯等方式缓解。该症状通常由胼胝、鸡眼、跖疣、跟骨骨刺、腱鞘囊肿等原因引起。

1、局部热敷

每日用40-45℃温水浸泡患足15-20分钟，有助于软化角质层。热敷后可用浮石轻磨硬结部位，配合尿素软膏外涂。该方法适用于早期胼胝或鸡眼，能缓解局部压迫性疼痛，但需避免过度摩擦导致皮肤破损。

2、药物外敷

水杨酸苯酚贴膏可溶解角质层，适用于表浅性鸡眼。跖疣可选用咪喹莫特乳膏抑制病毒增殖。跟骨骨刺引发的炎症疼痛可用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂。使用前应清洁患处，药物需避开周围正常皮肤，孕妇及过敏体质者慎用。

3、激光治疗

二氧化碳激光能精准气化跖疣体，通常1-2次治疗即可清除。YAG激光适用于顽固性胼胝，通过热效应促进角质脱落。治疗后有短暂红肿期，需保持创面干燥，术后2周内避免剧烈运动。糖尿病患者应谨慎选择该方案。

4、手术切除

直径超过1厘米的腱鞘囊肿需行囊壁摘除术。跟骨骨刺伴严重滑囊炎者可考虑骨赘磨削术。术后需加压包扎7-10天，使用头孢呋辛酯片预防感染。手术治疗适合保守治疗无效的病例，存在局部麻木等并发症风险。

5、调整穿鞋习惯

选择足跟缓冲好的运动鞋，避免穿硬底鞋或高跟鞋。使用硅胶足跟垫分散压力，夜间穿戴分趾袜防止摩擦。每日更换吸汗棉袜，保持足部干燥。长期机械性刺激是硬疙瘩形成的主因，改变足部受力方式可预防复发。

建议每日检查足部皮肤变化，避免自行切割或腐蚀性处理。硬疙瘩持续增大、出现化脓或影响行走时，应及时至足踝外科就诊。控制体重可减轻足跟负荷，糖尿病患者需特别注意足部护理。合理补充维生素A和维生素E有助于维持皮肤健康，但症状未缓解前应避免长时间站立行走。