慢性非萎缩性胃炎应怎么处理

慢性非萎缩性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、消除诱因、定期复查、中医调理等方式处理。慢性非萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期用药、不良饮食习惯、精神压力、胆汁反流等因素引起。

1、调整饮食

慢性非萎缩性胃炎患者需避免辛辣刺激、过冷过热、腌制及油炸食品。建议选择易消化的粥类、面条、蒸蛋等食物，采用少食多餐方式。可适量摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等帮助黏膜修复，但需避免空腹食用酸性水果。每日饮水控制在1500-2000毫升，餐后1小时内不宜平卧。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法，如雷贝拉唑钠肠溶片联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。反酸症状明显者可短期使用铝碳酸镁咀嚼片，胃胀患者可配合枸橼酸莫沙必利片。所有药物均需按疗程规范使用，避免自行增减药量。

3、消除诱因

戒烟戒酒可减少乙醇和尼古丁对胃黏膜的刺激。避免长期服用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药，必须使用时需配合胃黏膜保护剂。保持规律作息，保证7-8小时睡眠，午休时间不宜超过30分钟。通过正念冥想等方式缓解焦虑情绪，避免精神压力诱发症状加重。

4、定期复查

无症状患者建议每年进行1次胃镜检查，伴有肠上皮化生者需缩短至6个月复查。复查项目包括碳13呼气试验、胃蛋白酶原检测等。胃镜报告中出现黏膜糜烂或出血等描述时，应及时到消化内科就诊调整治疗方案。

5、中医调理

脾胃虚弱证型可选用香砂养胃丸，肝胃不和者适合柴胡疏肝散。艾灸中脘、足三里等穴位每周3次，每次15分钟有助于改善胃动力。药膳推荐山药红枣粥或猴头菇炖鸡汤，但阴虚火旺体质者慎用温补类药材。中医治疗需持续2-3个月方能显效。

慢性非萎缩性胃炎患者日常应注意保持餐具清洁，实行分餐制减少幽门螺杆菌传播风险。冬季做好胃部保暖，可使用热水袋热敷上腹部但温度不宜超过50℃。建立饮食日记记录症状与食物的关联性，运动选择八段锦、散步等低强度项目，避免饭后立即运动。若出现呕血、黑便、持续消瘦等预警症状，须立即就医排查癌变可能。