老人腰椎骨质增生怎么办

老人腰椎骨质增生可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式改善。腰椎骨质增生可能与年龄增长、慢性劳损、姿势不当、腰椎退行性变、创伤等因素有关。

一、卧床休息

急性期疼痛明显时，建议卧床休息，选择硬板床，有助于减轻腰椎压力，缓解局部肌肉痉挛和疼痛。休息时应避免长时间保持同一姿势，可在腰后垫软枕以维持腰椎生理曲度。症状缓解后，应逐渐恢复日常活动，避免剧烈运动和重体力劳动。

二、物理治疗

物理治疗是缓解症状、改善功能的常用方法。热敷、超短波、中频电疗等方法可以促进局部血液循环，放松肌肉，减轻炎症和疼痛。在专业康复师指导下进行核心肌群力量训练和腰椎活动度训练，有助于增强腰椎稳定性，延缓退变进程。

三、药物治疗

若疼痛影响生活，可遵医嘱使用药物。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片有助于消炎镇痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可缓解肌肉紧张。营养神经药物如甲钴胺片对伴有神经根受压症状者有一定帮助。外用膏药如氟比洛芬凝胶贴膏也可局部使用。

四、中医治疗

中医将本病归为“骨痹”范畴，认为与肝肾亏虚、气血不足、外感风寒湿邪有关。治疗可采用针灸、推拿、拔罐等方法疏通经络、行气活血。也可在中医师辨证后服用如仙灵骨葆胶囊、抗骨增生丸等中成药，或使用中药熏蒸、外敷等外治法。

五、手术治疗

当骨质增生严重压迫神经，导致下肢剧烈疼痛、麻木、肌肉无力或大小便功能障碍，且经长期保守治疗无效时，需考虑手术治疗。手术方式包括椎管减压术、神经根管扩大术等，目的是解除神经压迫，稳定脊柱。手术方案需由脊柱外科医生根据具体病情评估决定。

老人腰椎骨质增生是常见的退行性改变，日常护理至关重要。应注意腰部保暖，避免受凉。保持正确坐姿和站姿，避免长时间弯腰、久坐或提重物。睡眠选择硬度适中的床垫。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼等，有助于骨骼健康。在医生指导下进行适度的体育锻炼，如散步、打太极拳、游泳等，以增强腰背肌力量，改善腰椎功能。定期复查，若症状加重或出现新症状，应及时就医。