真菌性肺炎嘴角烂
真菌性肺炎患者出现嘴角溃烂可能与免疫力下降、真菌感染扩散或维生素缺乏有关。真菌性肺炎是由曲霉菌、念珠菌等病原体引起的肺部感染，嘴角溃烂常见于口腔念珠菌病或营养缺乏性口角炎。建议及时就医明确病因，避免自行用药。
1、免疫力低下
长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素或合并糖尿病等基础疾病时，机体防御功能减弱，易继发口腔念珠菌感染。表现为嘴角白色伪膜、糜烂伴灼痛，可能蔓延至口腔黏膜。需通过真菌镜检确诊，可遵医嘱使用制霉菌素含漱液、克霉唑乳膏或氟康唑胶囊进行抗真菌治疗，同时需控制基础疾病。
2、真菌感染扩散
肺部真菌感染未有效控制时，病原体可能通过淋巴或血液播散至口腔。除嘴角溃烂外，常伴有咳嗽、发热等肺炎症状。需完善痰培养或支气管肺泡灌洗液检查，确诊后需静脉使用两性霉素B脂质体或伏立康唑注射液，配合局部涂抹咪康唑口腔凝胶。
3、维生素B族缺乏
真菌性肺炎患者因食欲减退或胃肠吸收障碍可能导致核黄素等维生素缺乏，引发口角炎。特征为双侧嘴角皲裂、结痂伴疼痛，无白色分泌物。可通过血清维生素检测确认，需补充复合维生素B片，同时增加瘦肉、鸡蛋等富含核黄素的食物摄入。
4、药物副作用
部分抗真菌药物如伏立康唑可能引起口腔黏膜干燥破裂，增加嘴角溃烂风险。需排查用药史，若确认药物相关性，可在医生指导下调整用药方案，同时使用维生素E软膏局部保湿修复。
5、继发细菌感染
真菌感染导致的皮肤屏障破坏可能合并金黄色葡萄球菌等细菌感染，表现为嘴角脓性分泌物、周围红肿。需行细菌培养，确诊后可联用莫匹罗星软膏或红霉素眼膏控制感染，严重者需口服头孢呋辛酯片。
真菌性肺炎患者需保持口腔清洁，进食后使用生理盐水漱口。饮食宜选择温凉流质食物，避免辛辣刺激。注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，适量增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的蔬菜水果。治疗期间定期复查肝肾功能，观察药物不良反应。家长需帮助儿童患者保持嘴角干燥，避免舔舐伤口。若溃烂持续超过1周或伴随发热等全身症状，应立即复诊评估感染控制情况。
