什么是甲状旁腺疾患

甲状旁腺疾患是指影响甲状旁腺功能或结构的疾病，主要包括甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、甲状旁腺腺瘤等。这些疾病可能导致血钙水平异常，引发骨骼、肾脏等多系统症状。

1、甲状旁腺功能亢进症

甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺激素分泌过多引起的疾病，可分为原发性和继发性两类。原发性多由甲状旁腺腺瘤或增生导致，继发性常见于慢性肾病。患者可能出现骨质疏松、肾结石、消化性溃疡等症状。治疗包括手术切除病变甲状旁腺或药物控制血钙水平。

2、甲状旁腺功能减退症

甲状旁腺功能减退症是甲状旁腺激素分泌不足或作用障碍所致，常见于甲状腺手术后或自身免疫性疾病。典型表现为低钙血症，可引发手足抽搐、癫痫发作等。治疗需长期补充钙剂和活性维生素D。

3、甲状旁腺腺瘤

甲状旁腺腺瘤是良性肿瘤，多为单发，可引起原发性甲状旁腺功能亢进。患者常因高钙血症就诊，表现为乏力、多尿、骨痛等。超声和核素扫描有助于诊断，手术切除是主要治疗方式。

4、甲状旁腺增生

甲状旁腺增生指四个甲状旁腺均增大，多见于继发性甲状旁腺功能亢进。慢性肾病是最常见原因，长期低钙血症刺激甲状旁腺代偿性增生。治疗需针对原发病，严重者可能需甲状旁腺部分切除。

5、甲状旁腺癌

甲状旁腺癌是罕见恶性肿瘤，生长缓慢但易局部复发。临床表现与甲状旁腺功能亢进相似，但血钙水平更高。诊断依靠病理检查，治疗以广泛手术切除为主，术后需密切监测血钙和复发情况。

对于甲状旁腺疾患患者，日常应注意监测血钙水平，保持适度运动预防骨质疏松，避免高钙或低钙饮食。定期复查甲状旁腺激素和血钙指标，遵医嘱用药或进行手术治疗。出现骨痛、抽搐等症状时应及时就医，避免延误病情。