股骨头疾病怎么治疗

股骨头疾病可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预，具体需根据病因及病情严重程度选择。常见病因包括股骨头坏死、髋关节发育不良、创伤性关节炎等，可能伴随髋部疼痛、活动受限、跛行等症状。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症；改善微循环药物如前列地尔注射液有助于延缓股骨头坏死进展；骨质疏松患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片或唑来膦酸注射液。药物治疗需配合定期影像学复查，观察病灶变化。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环；体外冲击波治疗可刺激坏死区修复；髋关节牵引能减轻软骨压力。物理治疗适用于早期股骨头坏死或术后康复，需配合康复师指导进行关节活动度训练。

3、保髋手术

髓芯减压术通过钻孔降低骨内压，适用于ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期坏死；带血管蒂骨移植术如腓骨移植可重建血供；截骨术通过改变负重区延缓关节塌陷。术后需拄拐部分负重3-6个月，定期复查MRI评估成活率。

4、关节置换

全髋关节置换术适用于终末期病变，假体选择包括陶瓷-聚乙烯或金属-聚乙烯界面；半髋置换多用于高龄患者。术后需预防假体周围感染和脱位，避免盘腿、深蹲等动作，假体使用寿命通常15-20年。

5、中医调理

活血化瘀类中药如丹参酮胶囊、通络生骨胶囊可辅助治疗；针灸取穴环跳、居髎等改善局部气血；中药熏蒸使用桂枝、红花等药材促进代谢。中医治疗需辨证施治，联合现代医学手段综合干预。

股骨头疾病患者应避免负重劳动和剧烈运动，控制体重减轻关节负荷，补充钙质和维生素D维持骨量。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，使用手杖辅助行走可减少患侧压力。定期复查X线或MRI监测病情进展，出现疼痛加重或功能障碍需及时调整治疗方案。饮食注意高蛋白、高纤维搭配，戒烟限酒以保护血管功能。