膝盖不能弯曲的原因是什么
膝盖不能弯曲可能由关节退行性变、韧带损伤、半月板撕裂、滑膜炎、类风湿关节炎等原因引起,通常伴随疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、关节退行性变
长期负重或年龄增长导致关节软骨磨损,关节面摩擦增加引发疼痛和活动障碍。表现为晨起僵硬、上下楼梯困难。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊延缓进展,配合超声波治疗促进修复。
2、韧带损伤
运动时急转急停易造成前交叉韧带撕裂,膝关节稳定性下降导致屈曲受限。常伴关节弹响、皮下淤血。需关节镜下行韧带重建术,术后使用支具固定4-6周。
3、半月板撕裂
膝关节扭转时半月板受压撕裂,碎片卡压关节腔阻碍活动。典型症状为交锁感和局部压痛。可通过关节镜下半月板缝合术治疗,术后早期进行直腿抬高训练。
4、滑膜炎
感染或劳损引发滑膜充血增生,关节液异常增多导致肿胀僵硬。可见皮肤发红、皮温升高。需穿刺抽液后注射醋酸泼尼松龙注射液,配合微波理疗消除炎症。
5、类风湿关节炎
自身免疫攻击滑膜组织,持续炎症造成关节畸形。特征为对称性关节肿痛和晨僵超过1小时。应使用甲氨蝶呤片联合艾拉莫德片控制病情,生物制剂如阿达木单抗注射液用于重症患者。
日常应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的活动,控制体重以减轻关节压力,游泳和骑自行车是推荐的锻炼方式。发作期可冷敷缓解肿胀,恢复期热敷促进血液循环。饮食注意补充钙质和维生素D,适量摄入深海鱼油有助于减轻炎症反应。若症状持续不缓解或出现关节变形,须及时至风湿免疫科或骨科就诊。