贫血的治疗方法是什么

贫血可通过调整饮食、补充铁剂、使用维生素B12制剂、使用促红细胞生成素、输血等方式治疗。贫血通常由铁缺乏、维生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、遗传性疾病等原因引起。

1、调整饮食

饮食调整是改善营养性贫血的基础措施。缺铁性贫血患者需增加红肉、动物肝脏、血制品等富含血红素铁的食物摄入，搭配维生素C丰富的柑橘类水果促进铁吸收。叶酸缺乏者可多食用深绿色蔬菜、豆类、全谷物。地中海贫血患者应避免高铁饮食，减少动物内脏和强化铁食品摄入。饮食干预需长期坚持，配合临床治疗。

2、补充铁剂

硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服液、多糖铁复合物胶囊是常用铁剂，适用于缺铁性贫血。铁剂可能引起胃肠刺激，建议餐后服用，避免与钙剂、茶饮同服影响吸收。治疗期间需定期检测血清铁蛋白，铁储备补足后仍需继续用药3-6个月。重度贫血或口服不耐受者可采用右旋糖酐铁注射液进行静脉补铁。

3、使用维生素B12制剂

甲钴胺片、腺苷钴胺注射液等维生素B12制剂用于巨幼细胞性贫血治疗，尤其适用于胃切除术后或自身免疫性胃炎导致的吸收障碍。恶性贫血患者需终身维持治疗，初始阶段采用肌注给药，症状改善后可改为口服制剂。治疗期间需监测血钾水平，警惕低钾血症发生。

4、使用促红细胞生成素

重组人促红细胞生成素适用于肾性贫血、肿瘤相关性贫血，通过刺激骨髓造血改善症状。用药期间需严格监测血压和血红蛋白水平，避免血红蛋白上升过快引发血栓。慢性肾病患者需配合铁剂使用，维持转铁蛋白饱和度在20%以上。该治疗需在专业医师指导下进行，禁止自行调整剂量。

5、输血

血红蛋白低于60g/L的急性失血或重度贫血患者需输注浓缩红细胞，快速改善组织缺氧状态。输血前需完善血型鉴定和交叉配血试验，地中海贫血患者应输注去白细胞红细胞制品。反复输血者需监测铁过载，必要时使用去铁胺进行驱铁治疗。输血属于支持治疗，需同步处理原发疾病。

贫血患者应保持规律作息，避免剧烈运动加重缺氧症状。日常饮食注意营养均衡，素食者需特别注意补充铁和维生素B12。服用铁剂期间可能出现黑便，属于正常现象无须恐慌。所有药物治疗均需在医师指导下进行，定期复查血常规评估疗效。出现心悸气促加重、意识改变等危急症状时需立即就医。