婴儿脑炎的症状是什么

婴儿脑炎的症状按病程发展顺序，早期可能表现为发热、烦躁哭闹、喂养困难，进展期可出现频繁呕吐、前囟饱满、抽搐，终末期则可能陷入昏迷、出现呼吸节律异常或肢体瘫痪。

一、早期表现

婴儿脑炎的早期症状常不典型，易与普通感染混淆。最常见的表现是发热，体温可能迅速升高且对常规退热措施反应不佳。婴儿会显得异常烦躁，难以安抚，或表现为精神萎靡、嗜睡，与平日活泼状态截然不同。在喂养方面，可能出现拒奶、吮吸无力或频繁吐奶。部分婴儿可能对声音、光线刺激表现出过度的惊跳反应。这些早期迹象需要家长密切观察，因为婴儿无法用语言表达头痛等不适，烦躁哭闹可能是其颅内压增高的唯一信号。

二、进展期表现

随着炎症进展，颅内压进一步增高，症状会变得更为明显和严重。婴儿可能出现频繁的喷射状呕吐，与进食无关。头顶部的前囟门俗称“天门盖”在正常情况下是平坦或略凹陷的，此时可能变得饱满甚至膨出，触摸时有紧张感。抽搐是此期的重要警示，可表现为肢体局部的抽动或全身性的强直阵挛。婴儿的颈部可能变得僵硬，在被动抬头时感到阻力。眼神可能变得呆滞、凝视，或出现眼球震颤、斜视等异常活动。

三、终末期表现

如果脑炎未能得到及时控制，进入终末期将危及生命。婴儿的意识障碍会进行性加重，从嗜睡发展为昏睡，最终进入昏迷状态，对任何刺激均无反应。由于脑干生命中枢受累，可能出现呼吸节律不规律，如呼吸暂停、叹气样呼吸或呼吸过快。心率可能减慢或增快，血压不稳定。肢体肌张力可能显著增高或降低，并出现瘫痪体征，如一侧肢体活动明显减少。严重颅内高压可导致脑疝，表现为瞳孔不等大、对光反射消失，这是极其危险的征兆。

婴儿脑炎是一种严重的神经系统感染性疾病，早期识别症状至关重要。家长一旦发现婴儿有异常发热、精神行为改变、呕吐、前囟饱满或抽搐等任何警示信号，应立即就医，不可延误。治疗需在医院严密监护下进行，包括针对病原体的抗感染治疗、控制颅内压、止痉及支持治疗等。预后与病因、治疗是否及时密切相关，部分患儿可能遗留神经系统后遗症，如癫痫、运动障碍、智力发育迟缓或听力视力损害，因此出院后需遵医嘱进行长期的康复训练和定期神经发育评估，以最大程度改善远期生活质量。