脑瘫手术后的注意事项

脑瘫手术后需注意伤口护理、康复训练、药物管理、营养支持和定期复查。手术类型主要包括选择性脊神经后根切断术、矫形手术等，术后护理直接影响功能恢复效果。

1、伤口护理

术后保持手术部位清洁干燥，每日用无菌敷料覆盖，避免沾水或摩擦。观察有无红肿、渗液等感染迹象，出现发热或伤口异常疼痛需立即就医。拆线前避免剧烈活动，防止伤口裂开。

2、康复训练

术后2-4周开始个性化康复计划，包括关节活动度训练、肌力增强和平衡练习。物理治疗师会指导使用矫形器辅助行走，语言障碍者需配合吞咽和发音训练。训练强度需循序渐进，每日累计不超过2小时。

3、药物管理

遵医嘱服用抗生素如头孢克洛干混悬剂预防感染，使用巴氯芬片缓解肌痉挛。镇痛药如对乙酰氨基酚口服溶液需按需服用，避免长期使用。所有药物不可自行调整剂量，出现皮疹或胃肠道反应应及时反馈医生。

4、营养支持

高蛋白饮食促进组织修复，每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。吞咽困难者可选择匀浆膳或营养补充剂，少量多餐避免呛咳。同时补充维生素D和钙剂，改善骨骼强度。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需返院评估运动功能恢复情况，通过改良Ashworth量表监测肌张力变化。必要时调整康复方案，长期随访至青春期结束。

术后家庭环境中需移除地毯等障碍物，浴室加装防滑垫。家长应记录患儿每日运动功能变化，避免过度保护导致废用性萎缩。天气寒冷时注意保暖，预防肌肉僵硬。保持积极心态，配合多学科团队治疗，多数患儿术后6-12个月可见显著功能改善。