小孩不退烧怎么办

儿童发热不退可通过物理降温、补充水分、药物干预、观察伴随症状、及时就医等方式处理。发热通常由感染性因素、免疫反应、环境温度过高、脱水、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴导致皮肤刺激或寒战。可重复进行擦拭，配合退热贴辅助降温。禁止冰敷或冷水浴以免引起外周血管收缩阻碍散热。

2、补充水分

每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐，24小时饮水量需达到每日生理需要量的1.5倍。观察排尿量及颜色，避免出现尿量减少等脱水表现。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。

3、药物干预

体温超过38.5摄氏度时遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液或小儿退热栓。两次用药间隔不少于4小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药，阿司匹林禁用于12岁以下儿童。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、热型及伴随的皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等症状。出现热性惊厥时应侧卧防止误吸，测量并记录抽搐持续时间。警惕颈部僵硬、瘀斑等严重感染体征。

5、及时就医

3月龄以下婴儿体温超过38摄氏度、发热持续72小时不退、出现意识障碍或紫绀时需急诊处理。血常规、C反应蛋白等检查可帮助鉴别细菌或病毒感染。严重脓毒症患儿可能需要住院进行静脉抗生素治疗。

保持室内温度22-24摄氏度，穿着透气棉质衣物，避免过度包裹。发热期间提供易消化的粥类、果蔬泥等食物，暂停添加新辅食。恢复期适当补充含锌食物如瘦肉末促进免疫修复，每日保证10-12小时睡眠。体温正常48小时后可逐步恢复日常活动，但应避免剧烈运动1周。家长需学习使用电子体温计正确测量腋温，定期校准体温计准确性。