孕38周肚子发硬发紧隐隐作痛

孕38周肚子发硬发紧隐隐作痛可能是假性宫缩或临产征兆，通常与子宫收缩、胎儿下降等因素有关。建议孕妇记录宫缩频率，若伴随规律疼痛或见红、破水需立即就医。

孕晚期子宫肌肉敏感性增加，可能因胎儿活动、长时间站立或脱水诱发假性宫缩，表现为腹部短暂发紧而无规律性疼痛，改变体位或休息后可缓解。此时需保持左侧卧位，适量饮水补充电解质，避免过度劳累。若疼痛集中在腰背部并向下腹扩散，间隔时间逐渐缩短至5-10分钟一次，持续时间超过30秒，可能为真性宫缩。伴随宫颈黏液栓排出或羊水破裂时，提示临产启动，需携带待产包及时住院。

少数情况下需警惕胎盘早剥或子宫破裂等急症，表现为持续性剧烈腹痛伴阴道出血、胎动减少。妊娠期高血压或腹部外伤史者风险较高，须通过胎心监护和超声检查明确诊断。此类情况可能需紧急剖宫产终止妊娠，延迟处理可能导致胎儿窘迫或母体大出血。

孕晚期应每日监测胎动，选择清淡易消化饮食避免胃肠刺激。出现腹痛时可用热毛巾敷腰背部缓解肌肉紧张，禁止自行服用止痛药物。建议提前与产科医生确认急诊指征和就诊流程，准备好母婴健康手册及产检资料以备急用。