孕38周肚子隐隐作痛怎么回事
孕38周肚子隐隐作痛可能由假性宫缩、胎动、临产先兆、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染等原因引起，可通过休息观察、调整饮食、胎心监护、就医评估、对症治疗等方式处理。
一、假性宫缩
孕晚期出现的假性宫缩是子宫为分娩做准备的不规律、无痛性或轻微不适的收缩，通常表现为腹部发紧、变硬，可能伴有短暂的隐痛或下坠感。这种收缩持续时间短，间隔不规律，常在休息、改变体位或饮水后缓解。假性宫缩属于生理性过程，无须特殊治疗，孕妇可通过卧床休息、采取左侧卧位、放松心情来缓解不适。若宫缩变得规律、疼痛加剧或伴有其他临产征兆，则需及时就医。
二、胎动
孕38周时胎儿体积较大，在宫腔内活动空间相对有限，其肢体活动或翻身可能直接压迫或牵拉子宫壁及周围组织，从而引发腹部隐痛或不适感。这种疼痛通常是间歇性的，与胎动同步，位置不固定。孕妇可通过计数胎动监测胎儿状况，正常胎动每小时3-5次。若胎动突然剧烈或明显减少，需警惕胎儿宫内窘迫，应立即进行胎心监护并就医检查。
三、临产先兆
腹部隐痛可能是临产的早期信号之一，常伴随见红、宫颈粘液栓脱落或胎头下降感。这种疼痛起初可能不规则，随后逐渐变得规律，强度增加，间隔时间缩短。临产先兆的出现意味着分娩可能在数小时至数天内发动。孕妇此时应保持镇静，记录宫缩频率和持续时间，准备好待产物品。一旦出现规律宫缩、破水或疼痛难以忍受，应立即前往医院待产。
四、胃肠功能紊乱
孕晚期增大的子宫压迫胃肠道，影响其正常蠕动，容易导致消化不良、胃肠胀气或便秘，从而引起腹部隐痛、腹胀等不适。这种情况通常与饮食不当、饮水不足或活动减少有关。孕妇应调整饮食，少食多餐，避免油腻、辛辣及产气食物，增加膳食纤维摄入，如适量食用西蓝花、燕麦。症状明显时，可遵医嘱使用一些调节胃肠功能的药物，如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒或乳果糖口服溶液。
五、泌尿系统感染
孕期激素变化及子宫压迫使得孕妇更容易发生泌尿系统感染，如膀胱炎，其症状可能包括下腹部隐痛或坠胀感，常伴有尿频、尿急、尿痛等。感染可能与细菌上行有关。若不及时处理，可能上行导致肾盂肾炎，影响母婴健康。孕妇需注意会阴部清洁，多饮水以冲刷尿道。一旦怀疑感染，应及时就医进行尿常规检查，并在医生指导下使用对胎儿相对安全的抗生素进行治疗，如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊或磷霉素氨丁三醇散，绝对禁止自行用药。
孕晚期出现腹部隐痛时，孕妇首先应保持冷静，通过休息、改变姿势和观察症状变化进行初步判断。日常需注意饮食均衡，选择易消化的食物，保证充足的饮水，并维持适度的活动，如散步，以促进肠道蠕动和血液循环。同时，应严格按时进行产前检查，学会自我监测胎动和宫缩。任何疼痛如果持续不缓解、变得规律且强烈，或伴有阴道流血、流液、发热、头晕等异常症状，都必须立即就医，由专业医生进行评估，以排除早产、胎盘早剥等紧急情况，确保母婴安全。
