肺癌闹转移怎么治疗

肺癌转移可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。肺癌转移通常由肿瘤细胞扩散至其他器官引起，表现为骨痛、头痛、消瘦等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适治疗方案。

1、手术治疗

对于孤立性转移病灶可考虑手术切除。肺叶切除术适用于原发灶合并单发转移灶，需配合术中淋巴结清扫。胸腔镜手术创伤较小，术后恢复较快。手术前后需评估患者心肺功能及转移灶数量。

2、放射治疗

立体定向放射治疗适用于脑转移灶控制，可精确定位肿瘤组织。姑息性放疗能缓解骨转移引起的疼痛，常用剂量为30-40Gy。放射性粒子植入可用于局部病灶控制，需注意放射性肺炎等并发症。

3、化学治疗

含铂双药方案是基础治疗方案，常用药物包括顺铂注射液、卡铂注射液联合培美曲塞二钠。二线治疗可选择多西他赛注射液或吉西他滨注射液。化疗期间需监测骨髓抑制及胃肠道反应。

4、靶向治疗

EGFR突变阳性患者可使用吉非替尼片、奥希替尼片等酪氨酸激酶抑制剂。ALK融合基因阳性适用克唑替尼胶囊。治疗前需进行基因检测，用药期间监测肝功能及间质性肺炎。

5、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于PD-L1高表达患者。CTLA-4抑制剂伊匹木单抗注射液可联合使用。需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，出现症状需及时使用糖皮质激素。

肺癌转移患者需保证每日优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋白等，维持体重有助于耐受治疗。适当进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸。保持居住环境空气流通，避免呼吸道感染。定期复查胸部CT及肿瘤标志物，出现新发疼痛或神经系统症状需及时就诊。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，可参加病友互助小组。