怀孕了下腹部坠痛是怎么回事

怀孕后下腹部坠痛可能由子宫增大、先兆流产、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱、异位妊娠等原因引起，可通过卧床休息、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议孕妇及时就医明确病因。

1、子宫增大

妊娠期子宫随胎儿生长逐渐扩张，圆韧带受到牵拉可能引发钝痛感，多表现为双侧腹股沟区间歇性抽痛。这种生理性疼痛在改变体位或休息后多可自行缓解，无须特殊处理。日常建议避免突然转身或久站，睡眠时采取侧卧位减轻压迫。

2、先兆流产

孕早期下腹坠痛伴随阴道出血需警惕先兆流产，可能与黄体功能不足、胚胎染色体异常等因素有关。典型症状为阵发性宫缩样疼痛，腰骶部酸胀感明显。医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，严重者需住院观察。

3、泌尿系统感染

妊娠期激素变化易导致尿路感染，膀胱炎或肾盂肾炎可引起下腹持续坠胀痛，多伴有尿频尿急症状。确诊需进行尿常规检查，常用药物包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，治疗期间需每日饮水超过2000毫升。

4、胃肠功能紊乱

孕激素升高会减缓胃肠蠕动，便秘或肠胀气可能引发下腹隐痛，疼痛部位多位于脐周或左下腹。可通过增加膳食纤维摄入、口服双歧杆菌三联活菌散调节菌群，必要时使用乳果糖口服溶液改善排便。

5、异位妊娠

输卵管妊娠破裂会导致突发性剧烈下腹痛，常伴有肩部放射痛和休克表现。该情况属于妇产科急症，需立即手术切除病灶，常用术式为腹腔镜下输卵管开窗术或切除术。孕6-8周超声检查可早期发现异位妊娠。

孕妇出现下腹坠痛时应立即停止体力活动，记录疼痛频率和伴随症状。避免自行服用止痛药物，热敷温度不宜超过40℃。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等食物，每日进行30分钟缓步行走促进血液循环。若疼痛持续超过2小时或出现阴道流液、发热等症状，需急诊就医排查胎盘早剥、早产等严重并发症。