女性下腹部坠痛的原因
女性下腹部坠痛可能由生理性因素、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、泌尿系统结石等原因引起，需根据具体病因通过调整生活方式、药物治疗或手术治疗等方式处理。
一、生理性因素
排卵期或月经期前后的盆腔充血、子宫收缩是导致下腹部坠痛的常见生理性原因。这种疼痛通常表现为周期性、轻微的坠胀感或酸痛，持续时间较短，多数可自行缓解。处理措施以日常护理为主，包括注意休息、避免剧烈运动、使用热水袋热敷下腹部以促进血液循环缓解痉挛，以及保持情绪稳定。通常无须特殊医疗干预，若疼痛剧烈或伴有异常出血，则需就医排查其他原因。
二、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病可能与细菌上行感染、不洁性生活史等因素有关，通常表现为下腹持续性坠痛、阴道分泌物增多、性交痛等症状。治疗需在医生指导下进行规范的抗感染治疗，常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等。同时应充分休息，治疗期间避免性生活。若形成盆腔脓肿且药物治疗无效，可能需考虑手术引流。
三、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能与经血逆流、遗传及免疫因素有关，典型症状为进行性加重的痛经、性交痛、慢性盆腔痛及不孕。治疗目标是缓解疼痛、抑制病灶生长。药物治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊止痛，或使用炔雌醇环丙孕酮片、地诺孕素片等激素类药物抑制异位内膜。对于药物治疗无效或囊肿较大的患者，腹腔镜手术是常用治疗方式。
四、卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是妇科急腹症，常在体位突然改变时发生，与卵巢存在囊肿等基础病变有关。典型表现为突发性、剧烈的单侧下腹部绞痛，常伴有恶心、呕吐。一旦确诊，需紧急进行手术治疗，如腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或患侧附件切除术，以防止卵巢缺血坏死。术后需注意休息，定期复查。
五、泌尿系统结石
输尿管下段或膀胱结石也可能引起女性下腹部坠痛，常与饮水过少、代谢异常有关。疼痛可向会阴部放射，多伴有尿频、尿急、血尿等症状。治疗取决于结石大小和位置，较小结石可通过多饮水、适度跳跃促进排出，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓止痛。对于较大结石，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石术等治疗。
出现下腹部坠痛时，首先应观察疼痛的性质、持续时间及伴随症状。建议避免自行服用止痛药掩盖病情，注意保持外阴清洁，穿着宽松棉质内裤，饮食上宜清淡，避免辛辣刺激食物，可适当增加温性食物如姜茶摄入以缓解寒性疼痛。若疼痛持续不缓解、突然加剧或伴有发热、阴道异常出血、晕厥等情况，必须及时前往妇科或急诊科就诊，通过妇科检查、超声等明确诊断，以免延误治疗。
