X型腿是什么意思

X型腿是指双下肢自然站立时，两侧膝关节相互接触而踝关节无法靠拢的一种下肢畸形，医学上称为膝外翻。

1、生理性膝外翻

2-4岁儿童可能出现暂时性膝外翻，与骨骼发育过程中下肢力线调整有关。通常表现为双侧对称性膝关节靠拢、踝关节间距小于8厘米，无疼痛或步态异常。这种情况无须特殊治疗，建议定期观察，避免过早负重行走，日常可补充维生素D滴剂促进骨骼发育。

2、维生素D缺乏性佝偻病

长期维生素D摄入不足可能导致佝偻病，与钙磷代谢紊乱、骨骼矿化障碍有关。典型表现为方颅、肋骨串珠等体征，下肢畸形多为双侧对称性。需通过血清25羟维生素D检测确诊，治疗需使用维生素D3注射液配合碳酸钙D3颗粒，同时增加日照时间。

3、创伤后生长板损伤

儿童期膝关节周围骨折若累及骺板，可能造成生长不对称引发膝外翻。常见于股骨远端或胫骨近端骨折后，表现为单侧进行性加重的畸形。需通过X线评估骨骺损伤程度，轻度可采用支具矫正，严重者需行骨骺阻滞术。

4、Blount病

这是一种胫骨近端内侧生长板发育异常的疾病，与遗传和机械负荷过重有关。特征为单侧或双侧胫骨内翻伴膝外翻，常见于肥胖儿童。早期可使用膝踝足矫形器，进展期需行胫骨截骨术，术后配合康复训练改善步态。

5、遗传性骨软骨发育不良

如多发性骨骺发育不良等遗传性疾病，与COL2A1等基因突变有关。表现为身材矮小、多关节畸形，膝外翻常合并髋关节发育异常。需通过基因检测确诊，治疗包括生长激素注射和分期矫形手术，日常需避免剧烈运动。

存在X型腿表现时应尽早就诊骨科，通过体格检查、X线及实验室检查明确病因。生理性膝外翻可每3-6个月复查，病理性需根据病因规范治疗。日常注意控制体重，避免跪坐或W型坐姿，选择硬底鞋并配合矫形支具使用。饮食需保证每日400-800IU维生素D摄入，适当进行游泳等低冲击运动改善下肢力线。