ct胸部平扫能检查出肋骨骨折吗

CT胸部平扫一般能检查出肋骨骨折，但细微骨折或无明显移位的骨折可能漏诊。

CT胸部平扫通过断层扫描能清晰显示肋骨骨皮质连续性中断、骨折线及移位情况，对大多数肋骨骨折诊断准确率较高。扫描层厚越小，对细微骨折的检出率越高，常规采用1-2毫米薄层重建可提高诊断敏感性。若骨折线平行于扫描平面或仅存在骨挫伤而无明显骨折线，可能被漏诊。合并严重骨质疏松时，骨折征象也可能不典型。

对于临床高度怀疑肋骨骨折但CT平扫阴性者，可补充三维重建或MRI检查。三维重建能多角度观察肋骨整体形态，有助于发现隐匿性骨折。MRI对骨髓水肿敏感，可检出CT难以发现的骨挫伤或微小骨折。部分特殊类型骨折如青枝骨折、疲劳骨折等，需结合受伤机制和临床表现综合判断。

若外伤后出现胸痛、呼吸受限等症状，即使CT平扫未发现明确骨折，也应避免剧烈运动，必要时使用胸带固定保护。恢复期间注意补充钙质和维生素D，适度进行呼吸训练防止肺部并发症。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，但须遵医嘱控制用药周期。定期复查影像学评估愈合情况，若出现持续疼痛或呼吸困难需及时复诊排除迟发性血气胸等并发症。