黄斑病变怎么回事

黄斑病变可能由年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、遗传性黄斑营养不良等原因引起，可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。

1、年龄相关性黄斑变性

年龄相关性黄斑变性是老年人视力下降的主要原因之一，可能与长期紫外线暴露、吸烟、高血压等因素有关。患者可能出现视物变形、中心视野缺损等症状。治疗可遵医嘱使用雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管内皮生长因子药物，或进行光动力疗法。

2、糖尿病视网膜病变

长期血糖控制不佳可能导致糖尿病视网膜病变，引发黄斑区水肿。患者常伴有视力模糊、视物颜色变暗等表现。治疗需控制血糖基础上，使用阿柏西普眼内注射溶液，必要时行玻璃体切割术。

3、黄斑裂孔

黄斑裂孔多与玻璃体牵拉、外伤有关，表现为中央视野固定暗点。早期可通过玻璃体腔注射惰性气体促进愈合，进展期需行玻璃体切除联合内界膜剥除术。

4、黄斑前膜

黄斑前膜通常由玻璃体后脱离引发，患者主诉视物扭曲。轻度病例可观察随访，严重影响视力时需手术剥离前膜。

5、遗传性黄斑营养不良

如Stargardt病等遗传性疾病可导致青少年黄斑变性，多与ABCA4基因突变相关。目前以营养补充剂如叶黄素、玉米黄质支持治疗为主，需避免强光刺激。

黄斑病变患者应避免吸烟及过度紫外线暴露，日常佩戴防蓝光眼镜，饮食注意补充深色蔬菜水果中的叶黄素、玉米黄质等视网膜保护成分。建议每半年进行一次眼底检查，出现突然视力下降、视物变形等症状时需立即就医。糖尿病患者需严格控糖，高血压患者应保持血压稳定。阅读时保证充足光照，避免长时间使用电子屏幕。