肝癌应该怎么诊断
发布时间：2020-12-1027756次浏览
肝癌的出现给患者朋友带来了很大的危害，肝癌的诊断标准对确诊疾病是很重要的依据，只有准确的诊断才能做出更好的治疗方案，有一个更加合理的治疗，为了避免出现误诊的现象，我们来了解一下肝癌的诊断标准，希望能给大家带来希望。
肝癌的诊断标准：
1、Ia：单个肿瘤最大直径≤3 cm，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移，肝功能分级Child A。
2、Ib：单个或两个肿瘤最大直径之和≤5 cm，在半肝，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移，肝功能分级 Child A。
3、Ⅱa：单个或两个肿瘤最大直径之和≤10 cm，在半肝或两个肿瘤最大直径之和≤5 cm，在左、右两半肝，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移;肝功能分级Child A。
4、Ⅱb：单个或两个肿瘤最大直径之和>10 cm，在半肝或两个肿瘤最大直径之和>5 cm，在左、右两半肝，或多个肿瘤，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移，肝功能分级Child A。肿瘤情况不论，有门静脉分支、肝静脉或胆管癌栓和/或肝功能分级Child B。
5、Ⅲa：肿瘤情况不论，有门脉主干或下腔静脉癌栓、腹腔淋巴结或远处转移之一;肝功能分级Child A或B。
6、Ⅲb：肿瘤情况不论，癌栓、转移情况不论;肝功能分级Child C。
以上是对肝癌的诊断标准的相关的介绍，想必大家都有了自己的认识了吧，肝癌的给患者朋友有很大的伤害，出现了这种现象，大家一定要以积极乐观的态度来进行检查治疗，避免对身体造成更大的伤害。祝您早日康复!
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肝癌手术后还要基因检测吗
肝癌手术之后做基因检测也是很有必要的，如果肝癌的肿块比较大，肝癌的发展比较快，分化的程度比较低，虽然切除了局部的肿块，但是很有可能会发生局部的转移，这个时候还要有后续的治疗。可以进行基因检测，可以找到合适的治疗靶点，无论是中药、西药都可以找到合适的治疗靶点，然后来进行针对性的进行治疗，以便达到根治，避免发生远处转移。针对性的治疗，可以节省很多的费用，节省很多的物力，财力，避免了盲目性。
晚期肝癌应该多学科联合治疗吗
中国的肝癌一经发现，大多数都是中晚期，因为能够做手术的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是单打独斗的这种治疗方式，效果一定不好，一定要采取多学科联合，有机的联合，才会取得很好的效果。肝癌往往从肝炎、肝硬化来的，整个人体的免疫系统出了问题，中晚期肝癌一定是综合治疗。肝癌如果已经六七个公分，有门静脉癌栓，做了手术几乎是百分之百要复发。如果这样的病人，先做介入，再做放疗，肿瘤缩小后再做手术，效果就更好，手术后如果再加上靶向药、免疫药，甚至可以治愈。因此，肝癌治疗一定要综合治疗，科学抗癌。
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肝癌患者服用仑伐替尼出现手足综合症怎么办？
手足综合症是指用化疗药、靶向药以后出现的手足的麻木破裂的一种表现。那么手足综合症它有分级：第一级，你感觉到轻微的麻木、疼痛，但是不影响你的生活。第二级，就是出现了麻木、疼痛、迟钝，但是影响了你做饭、上街这些活动。第三级，就是不但出现了麻木、疼痛、水泡、感染等等，还影响了你洗澡，就是日常的生活都受影响了。那么出现了这些手足综合症你应该怎么样去处理呢？第一个，你不要长期的站立、老是行走，避免摩擦。另外，戴手套，另外，穿袜子，穿棉的、软的，穿鞋也是软的。出现了这些手足综合症，用药物可以处理：第一，用10%的尿素软膏，每天涂个三次以上。另外，你洗手的时候要用温水，不要用刺激的热水和特别凉的水。另外，如果严重的话还可以口服维生素B6，疼痛特别严重的时候你可以用芬必得缓释胶囊，同时避免你的皮肤特别干燥，避免刺激，同时全身可以用药，特别特别严重的应该全身使用激素和抗生素。
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什么是肝癌的免疫治疗？
晚期肝癌免疫治疗的概念特别广泛，包括疫苗、细胞治疗等。我们常说的免疫治疗，是以PD-1抗体和PD-L1抗体为代表的一类药物。癌细胞上有一个PD-L1蛋白，T细胞上有一个PD-1蛋白。免疫药物进入人体内不是直接去攻击癌细胞，而是作用于肿瘤的微环境，让人体免疫细胞攻击癌细胞。免疫治疗目前来看是最有治愈癌症希望的一类新药，2018年因为PD-1抗体和PD-L1抗体的发现，被授予诺贝尔医学奖，这是一个伟大的发明、伟大的创举。
肝癌中期能治愈吗
对于肝癌患者，日常生活饮食中要多吃易消化、开胃食物：肝癌病人多有食欲减退、恶心、腹胀等消化不良的症状，故肝癌晚期饮食应进食易消化食物，以助消化而止痛，进食切勿过凉、过热、过饱。肝癌病人常见恶心、呕吐、食欲不振，宜食开胃降逆的清淡食物，忌食重油肥腻。
肝癌的治疗方法如何选择
肝癌是一种难以治疗的疾病，随着医学技术的发展，肝癌的治疗方法有很多种，例如肝切除和肝移植等，在临床治疗中具体采取哪种方法要根据病情而定。
肝癌早期手术治疗有哪些方法
可采用局部切除、手术结合血管介入治疗、或者手术结合局部消融治疗。肝癌早期手术的治疗，根据肿瘤的大小、部位和跟大血管的关系，可以将局部的肿瘤切除进行治疗，局部切除肝内肿瘤，建议要有一个安全范围，手术切除肝肿瘤的安全范围一般是一厘米到两厘米的无瘤区域。肝癌的生长，一般是浸润性的生长，它的边缘是参差不齐，甚至在它的周围有一些很小的卫星灶或者子灶，所以在切除肝癌的时候，不能只切除肉眼可见的肿瘤本身，一定要扩大切除范围，切除周围至少一到两厘米的正常的肝组织。如果是多发的肿瘤，肿瘤在一个段或一个叶，也可以根据肿瘤的位置，选择肝叶的切除，或者是肝段的切除。如果用手术切除，对患者的肝功能影响比较大，也可以采用手术结合血管介入治疗，或者是手术结合局部消融治疗。现在越来越常见的就是当肿瘤数目比较多的时候，外科大夫切除部分能够切除的肿瘤，对于一些肝脏深方的小肿瘤，会采用术中的射频消融进行联合治疗。
怎么评价肝癌射频消融的治疗效果
肝癌射频消融治疗效果通常在一个月左右做增强CT或者核磁，同时结合腹部的超声以及肝脏的超声造影判断肿瘤是够完全灭活。肝癌射频消融治疗结束以后，第一次疗效评价在一个月左右，做增强CT或者核磁，同时结合腹部的超声以及肝脏的超声造影来综合判断肿瘤是否被完全灭活，如果完全灭活，在影像学评价为完全消融成功的情况下，三个月以后，再来复查。如果在一个月影像学评价时，肿瘤的内部或者是周围仍有少量活性的肿瘤组织，根据患者的肿瘤残留的情况和患者的身体状况，评价患者是否能够进行再次的射频消融治疗，治疗成功后，建议患者每三个月复查一次，超过两年以后的患者，建议每次到六个月复查一次，每次复查都要进行影像学和血液学的检查，影像学就是增强CT或核磁，结合腹部的超声，
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什么是肝癌姑息性手术
如果肝癌肿瘤没有完全切除或者切缘阳性，这样就叫做姑息性手术，也就是肿瘤残留姑息性手术。肝癌应尽可能做根治性的手术，也就是完整的切除肝癌肿瘤，并且保证切缘是阴性，这样可以达到根治性切除。如果积极的配合放化疗有可能会降低肿瘤的负荷，还会延缓病人肿瘤的复发、转移，提高治疗效果。但是相较于根治手术，姑息性手术病人的预后、生存质量都会明显的降低，甚至有可能出现肿瘤的再次复发和转移。
早期肝癌有什么注意事项
早期肝癌要注意心态，饮食、睡眠的调整，并且应定期到医院进行复诊及随访。早期肝癌患者除了积极地配合医生的治疗之外，也要注意一些调整。包括心理的疏导、正确的认识、饮食的调整及睡眠的调整和必要的一些理疗。在日常生活中不能吃一些霉变的、粗糙的辛辣刺激性的食品，不能过度的放纵。熬夜、透支身体都会导致抵抗力的降低。由于肝癌患者有可能易引起食道静脉曲张而导致出血。所以肝癌患者应该吃稍微精细较软的这类食品，另外也不要吃太多烹炸的、油腻的食品促进肝癌发生，导致比如脂肪肝、肝硬化产生的这类食品。另外在日常生活中，肝癌患者不能抽烟，因为烟对肝癌或肝癌相关的一些血管，有明显的促进作用，适当的理疗有作用的，但在日常生活中不建议做剧烈的运动性的康复。
肝癌介入治疗的副作用
肝癌介入治疗后可以出现栓塞后的综合征，如发热、疼痛、恶心和呕吐等常见不良反应，还会引起血压增高，内皮损伤。发热和疼痛肿瘤栓塞后引起坏死、液化，然后引起发热或是疼痛、恶心、呕吐，往往与介入过程中使用的化疗药有关。介入栓塞后引起血压增高并不是很常见，可能与介入本身有关，介入治疗也是一种应激反应，会引起血压增高；还有部分患者栓塞后血管的内皮会损伤，血管内皮损伤之后导致血压升高；可能还与术后输液过快、过大有关系，还有术后的疼痛、心理因素也有一定的关系。
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肝癌射频消融术后遗症有哪些
肝癌射频消融术，是一种有创的治疗方法，它是通过物理的办法，对肝肿瘤部位进行高温杀死。虽然效果不错，但总体来说，还是会留下一些后遗症。首先就是肝部位好的细胞，也被一并烧死。其次对于肝周边部位的细胞，也会造成一定的损伤。最后就是射频消融不彻底，造成复发。因为射频消融术是一种物理性的治疗方法，只是利用局部的高温、高热，把肿瘤细胞烧死，并没有让肝癌患者体内引入新的药物或试剂，所以对于肝癌患者的整个身体，一般不会产生长期的后遗症。如果在进行射频消融术的过程中，产生并发症，能够在短期内发现，比如出血、感染、胆瘘等，可以在治疗后一到两天发现。若出现射频后针道种植转移，在治疗后一年到两年出现，但是很少在治疗后很长时间内，还会产生后遗症。
肝癌多发病灶怎么治疗
多发性肝癌治疗方法很多，具体怎么治疗建议听从主治医生的建议，放疗相对要好些，只要不发生放射性肝炎。肿块有点大，要是肝功能还好的话才可以做进一步的治疗。但是放疗主要用于肿瘤局限的不可以切除性肝癌的治疗。
肝癌晚期肚子变大变硬
肝癌分为三个时期，早期、中期和晚期，它跟别疾病不一样，这个疾病在治疗时每个阶段都有不同的治疗的方法，而且根据患者的不同肝癌类别来进行不同的治疗。有一些肝癌患者在晚期的时候会有肚子变大变硬的情况发生，这很有可能是出现了别的器官的并发症。
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