如何防治脊椎病

脊椎病可通过调整生活方式、物理治疗、药物治疗及手术干预等方式防治，常见诱因包括长期不良姿势、椎间盘退变、外伤等。

1、调整姿势

保持坐立时脊柱自然生理曲度，避免长时间低头或弯腰。使用符合人体工学的办公桌椅，电脑屏幕高度与视线平齐，每30分钟起身活动1-2分钟。睡眠选择硬度适中的床垫，枕头高度以维持颈椎自然弧度为宜。

2、适度运动

规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动，增强核心肌群力量。推荐每天做颈椎米字操：缓慢用下巴画米字轨迹，每个方向停留3秒。腰椎可练习五点支撑法，仰卧屈膝用头、肘、足支撑抬臀，保持10秒重复10次。

3、物理治疗

急性期可采用超短波透热治疗缓解神经根水肿，慢性期使用中频电刺激改善局部血液循环。专业机构的手法整复需由康复医师操作，避免盲目推拿加重损伤。居家可用40℃热敷袋每日敷患处15分钟。

4、药物干预

神经根型脊椎病急性发作时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，甲钴胺片营养神经。伴有肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。骨质疏松相关脊椎病需联合阿仑膦酸钠维D3片进行抗骨吸收治疗。

5、手术指征

当出现进行性肌力下降、大小便功能障碍等脊髓压迫症状时，需考虑椎管减压术。微创椎间孔镜适用于单侧神经根受压的椎间盘突出，多节段椎管狭窄则可能需椎板成形术。术后需佩戴支具3个月并逐步康复训练。

日常注意避免单侧背包、久坐久站等不良习惯，控制体重减轻脊柱负荷。饮食保证充足钙质和维生素D摄入，如每日300ml牛奶、适量豆制品。出现持续性颈肩痛伴上肢麻木或腰痛向下肢放射时，应及时至骨科或康复科就诊，通过X线、MRI等明确病变程度。早期干预可显著改善预后，延缓疾病进展。