如何自查子宫肌瘤

子宫肌瘤可通过观察月经异常、触摸腹部包块、关注压迫症状、监测贫血表现及影像学检查等方式自查。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数患者无明显症状，但部分可能出现经量增多、经期延长、下腹坠胀等表现。

1、月经异常

子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或经量明显增多，严重者出现大量血块。黏膜下肌瘤更容易引起异常子宫出血，长期失血可能引发乏力、头晕等贫血症状。若月经改变持续两个周期以上，建议记录出血情况并就医。

2、腹部包块

当肌瘤体积较大时，平躺放松状态下可在下腹部触及质地较硬、活动度差的包块。巨大肌瘤可能使腹部明显膨隆，但需与妊娠、卵巢肿瘤等鉴别。自查时采用仰卧位双腿屈曲，用手掌轻柔按压脐下区域。

3、压迫症状

前壁肌瘤可能压迫膀胱引起尿频尿急，后壁肌瘤可能压迫直肠导致便秘或里急后重。阔韧带肌瘤可能压迫输尿管引发肾积水。出现持续排尿排便习惯改变时，需考虑盆腔占位性病变可能。

4、贫血表现

长期经量过多可能导致面色苍白、心悸、活动后气促等缺铁性贫血症状。可观察眼睑结膜颜色是否变淡，指甲是否变薄易裂。血红蛋白低于110g/L时应积极寻找病因并进行铁剂补充。

5、影像学检查

超声检查是确诊子宫肌瘤的首选方法，经阴道超声可清晰显示肌瘤数量、位置和大小。必要时可通过核磁共振评估肌瘤与内膜关系。绝经后女性若发现肌瘤增大，需排除恶性病变可能。

建议育龄期女性每年进行妇科体检，40岁以上增加超声检查频率。日常注意保持规律作息，避免摄入含雌激素保健品。若确诊子宫肌瘤但无症状，可每3-6个月复查；若出现经量骤增、剧烈腹痛或短期内肌瘤快速增长，需及时就诊排除肌瘤变性或恶变可能。合并贫血者应增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片等补铁药物。