甲减对身体有哪些影响
甲状腺功能减退可能影响代谢系统、心血管系统、神经系统、生殖系统和皮肤状态。甲减主要由自身免疫损伤、甲状腺手术、碘缺乏、药物因素或垂体病变引起，典型表现为怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退和皮肤干燥。
1、代谢减慢
甲状腺激素不足会降低基础代谢率，导致能量消耗减少。患者可能出现体重异常增加、低体温等症状，即使控制饮食仍难以减重。代谢紊乱还可能伴随胆固醇升高，增加动脉硬化风险。建议定期监测甲状腺功能和血脂水平，必要时在医生指导下使用左甲状腺素钠片纠正激素缺乏。
2、心脏功能受损
甲减可引起心肌收缩力减弱和心率减慢，严重时导致心包积液。患者常有心悸、活动耐量下降等表现，心电图可能显示窦性心动过缓。长期未控制的甲减可能诱发心力衰竭，需通过甲状腺激素替代治疗改善心功能，同时避免使用普萘洛尔片等加重心动过缓的药物。
3、认知障碍
甲状腺激素缺乏会影响脑细胞代谢，造成注意力不集中、反应迟钝等认知功能下降。部分患者出现抑郁情绪或嗜睡，老年患者可能被误诊为痴呆。脑电图检查可见慢波增多，补充左甲状腺素钠片后多数症状可逆，但严重者可能遗留永久性神经损伤。
4、生育异常
女性患者常见月经紊乱、排卵障碍甚至不孕，男性可能出现性欲减退。妊娠期甲减会增加流产、早产和胎儿神经发育异常的风险。孕前及孕期需维持促甲状腺激素在特定范围，通常需调整左甲状腺素钠片剂量，产后6周应复查甲状腺功能。
5、皮肤改变
皮肤真皮层黏多糖沉积会导致非凹陷性水肿，表现为面部浮肿和手足肿胀。同时伴毛发干燥易断、指甲脆裂，严重者出现眉毛外1/3脱落。皮肤护理应注重保湿，避免使用刺激性清洁产品，甲状腺功能恢复正常后皮肤症状多能缓解。
甲减患者需保证优质蛋白摄入，适量进食海带紫菜等含碘食物但避免过量。规律监测晨起静息心率有助于评估治疗效果，冬季需注意保暖防寒。合并心血管疾病者调整激素剂量应更谨慎，出现胸闷气促等不适需及时复诊。长期服药者每年至少检查一次甲状腺超声和骨密度。
