儿童高血压有哪些临床表现

儿童高血压的临床表现主要有头痛、头晕、心悸、视力模糊、生长发育迟缓等。

一、头痛

头痛是儿童高血压较为常见的症状，通常表现为前额或后枕部的持续性胀痛或搏动性疼痛，在早晨起床时可能更为明显。这种头痛与血压升高导致颅内血管压力增高、脑血流灌注异常有关。家长需注意观察孩子头痛的频率、部位和伴随症状，若孩子频繁诉说头痛，尤其是伴有恶心、呕吐时，应及时测量血压并就医。

二、头晕

头晕也是儿童高血压的常见表现，孩子可能描述为头昏、头重脚轻或感觉周围物体旋转。这通常是由于血压波动影响大脑供血，导致前庭系统和脑干功能暂时性紊乱。孩子在剧烈活动、情绪激动或体位突然改变时，头晕症状可能加重。家长需留意孩子是否在活动后出现面色苍白、站立不稳等情况。

三、心悸

心悸指孩子自觉心跳沉重、快速或不规则，常感觉心脏要跳出胸腔。高血压会增加心脏射血阻力，导致心肌代偿性肥厚和心脏负荷加重，从而引发心悸感。孩子可能在安静状态下或轻微活动后即感到心慌。长期高血压可能损害心脏功能，家长若发现孩子经常捂胸口或诉说心慌，应警惕心血管问题。

四、视力模糊

视力模糊表现为看东西不清、眼前有黑影或闪光感。高血压可导致视网膜动脉痉挛、硬化甚至出血、渗出，影响视觉功能。孩子可能表现为频繁揉眼、眯眼看东西或学习时注意力不集中。这是高血压靶器官损害的早期信号之一，需要家长高度重视并及时带孩子进行眼科和血压检查。

五、生长发育迟缓

长期未控制的高血压可能影响儿童的生长发育，表现为身高、体重增长缓慢，低于同龄儿童正常水平。高血压可能引起肾脏损害，导致肾小球滤过率下降，影响体内代谢废物的排出和营养物质的吸收利用，同时慢性疾病状态本身也会消耗过多能量。家长需定期监测孩子的生长曲线，若发现生长速度明显放缓，应排查包括高血压在内的慢性疾病。

儿童高血压的日常管理需要家长全方位参与。在饮食上，应遵循低盐、低脂、低糖原则，严格控制加工食品、零食和含糖饮料的摄入，鼓励多吃新鲜蔬菜水果和全谷物。保证充足的睡眠和规律的作息，避免孩子熬夜。鼓励孩子进行规律的、中等强度的体育锻炼，如游泳、骑自行车、球类运动等，但应避免过于剧烈的竞技性运动。定期监测血压并记录，建立健康档案。营造轻松愉快的家庭氛围，避免给孩子过大的精神压力。若孩子已被确诊高血压，家长须严格监督其遵医嘱服药，不可自行增减药量或停药，并定期带孩子复查，评估心、脑、肾等靶器官功能。