怎样确定是不是关节炎

关节炎可通过关节肿胀、疼痛、僵硬、活动受限及关节变形等症状初步判断。关节炎可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎等原因引起，建议就医通过血液检查、影像学检查、关节液分析等明确诊断。

1、关节肿胀

关节肿胀是关节炎的常见表现，可能与关节滑膜炎症、积液增多有关。骨关节炎患者关节肿胀多呈缓慢进展，类风湿关节炎则可能伴随晨僵。急性痛风发作时关节红肿热痛明显。日常可局部冷敷缓解肿胀，但需就医排查病因，避免自行使用药物。

2、关节疼痛

关节炎疼痛多表现为活动后加重、休息后减轻。骨关节炎常见于负重关节如膝关节，类风湿关节炎多为对称性小关节疼痛。痛风性关节炎疼痛剧烈且突发。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物控制炎症，同时需避免关节过度负重。

3、关节僵硬

晨僵超过30分钟需警惕类风湿关节炎，骨关节炎僵硬感多在活动后缓解。强直性脊柱炎可能伴随脊柱僵硬。适当热敷和关节功能锻炼有助于改善症状，但长期僵硬需完善抗CCP抗体、HLA-B27等检测明确病因。

4、活动受限

关节炎可能导致关节活动范围减小，如膝关节无法完全伸直或下蹲困难。银屑病关节炎可能伴随指甲病变。康复训练应在医生指导下进行，避免盲目拉伸加重损伤。严重活动障碍需考虑关节镜清理或置换手术。

5、关节变形

晚期关节炎可能出现关节畸形，如类风湿关节炎的"天鹅颈"样改变，骨关节炎的Heberden结节。创伤后关节炎可导致关节对位异常。早期干预可延缓畸形进展，已出现变形需通过矫形支具或手术矫正。

日常应注意关节保暖，避免长时间保持同一姿势，控制体重减轻关节负担。适量进行游泳、骑自行车等低冲击运动，补充钙质和维生素D。若症状持续加重或出现发热等全身症状，须及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过X线、MRI、超声等检查明确关节炎类型及程度，制定个体化治疗方案。