怎么确定是不是膝关节炎

膝关节炎可通过关节肿胀、活动受限、晨僵、关节摩擦音、影像学检查等方式综合判断。膝关节炎通常由年龄增长、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因引起。

1、关节肿胀

膝关节炎早期可能出现关节肿胀，多因滑膜炎症导致关节液增多。肿胀常伴随局部皮肤温度升高，按压时有轻微疼痛感。日常可通过减少负重活动、冰敷缓解症状，若持续不缓解需就医排除感染性关节炎。

2、活动受限

膝关节屈伸活动逐渐受限是典型表现，尤其上下楼梯时疼痛加剧。早期表现为蹲起困难，后期可能影响平地行走。建议避免爬山、深蹲等动作，必要时使用拐杖分担负荷。

3、晨僵

早晨起床或久坐后关节僵硬超过30分钟需警惕，活动后稍缓解但过度活动又会加重。这与夜间关节液重新分布及炎症因子积累有关。热敷和轻柔拉伸有助于改善晨僵症状。

4、关节摩擦音

活动时听到关节咔嗒声或摩擦感，提示软骨磨损导致关节面不平整。这种现象在爬楼梯或下蹲时尤为明显。出现持续摩擦音建议进行X线或MRI检查评估软骨状态。

5、影像学检查

X线可见关节间隙变窄、骨赘形成；MRI能早期发现软骨损伤和骨髓水肿；超声可观察滑膜增生情况。这些检查需结合临床症状综合判断，单一影像学改变不能确诊膝关节炎。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免长时间跪姿或蹲姿，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。冬季做好膝关节保暖，可佩戴护膝提供支撑。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等抗炎食物，必要时在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，疼痛明显时可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。