便秘要做什么检查

便秘患者通常需要做肛门指检、结肠传输试验、排粪造影、肠镜检查、腹部X线检查等检查。

1、肛门指检

肛门指检是便秘患者最基础的检查项目，医生通过手指触诊可以初步判断肛门括约肌功能、直肠内是否有肿块或粪便嵌塞等情况。该检查操作简单，无需特殊准备，能够快速发现直肠下端病变。

2、结肠传输试验

结肠传输试验通过让患者吞服标记物后拍摄腹部X光片，观察标记物在肠道内的移动情况，用于评估全结肠蠕动功能。该检查能区分慢传输型便秘和出口梗阻型便秘，对制定治疗方案有指导意义。

3、排粪造影

排粪造影是在X光透视下观察患者排便过程的动态检查，能够清晰显示直肠肛门解剖结构和功能异常，如直肠前突、直肠黏膜脱垂、耻骨直肠肌痉挛等导致的功能性出口梗阻问题。

4、肠镜检查

肠镜检查包括结肠镜和乙状结肠镜，可直接观察结肠黏膜情况，排除肿瘤、炎症、息肉等器质性病变。对于年龄超过50岁或有报警症状的便秘患者，肠镜检查尤为重要。

5、腹部X线检查

腹部X线平片能显示肠道内粪便分布和积气情况，帮助判断是否存在肠梗阻。对于急性便秘伴腹痛的患者，腹部X线检查可以快速排除机械性肠梗阻等急腹症。

便秘患者在检查前后应注意保持规律作息，每天定时尝试排便；饮食上增加膳食纤维摄入，如全谷物、西蓝花、梨等，每日饮水量不少于1500毫升；适当进行腹部按摩和快走等运动促进肠蠕动；避免长期依赖泻药，若症状持续不缓解应及时复诊。检查前3天需按医嘱调整饮食，肠镜检查前需严格进行肠道准备。