神经外科是看什么病

神经外科主要诊治中枢神经系统、周围神经系统及颅脑、脊柱相关结构的创伤、肿瘤、血管病变、感染、畸形和功能性疾病。

一、颅脑创伤

神经外科负责处理各种原因导致的颅脑损伤，如脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿和颅骨骨折。这些损伤通常由交通事故、高处坠落或暴力打击引起。患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体活动不灵等症状。对于严重的颅内血肿，可能需要紧急进行开颅血肿清除术或去骨瓣减压术来挽救生命并降低颅内压力。

二、颅内肿瘤

神经外科治疗生长于颅腔内的各种肿瘤，包括起源于脑组织的胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤以及从身体其他部位转移而来的转移瘤。这些肿瘤可能引起颅内压增高，表现为持续加重的头痛、视力下降，或因为压迫特定脑功能区而导致癫痫、肢体无力、语言障碍等。治疗方式包括开颅肿瘤切除术、神经内镜下肿瘤切除术等，旨在最大程度切除肿瘤并保护神经功能。

三、脑血管疾病

该科室诊治脑部血管的异常病变，常见的有颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压性脑出血和缺血性脑血管病的外科治疗。动脉瘤破裂会导致蛛网膜下腔出血，患者常诉突发剧烈头痛。脑出血则可能引起偏瘫、失语。神经外科可通过开颅动脉瘤夹闭术、血管内介入栓塞术、开颅血肿清除术等多种手术方式来处理这些血管病变，防止再出血或改善脑供血。

四、脊柱脊髓疾病

神经外科也涵盖脊柱和脊髓相关的外科疾病，如椎管内肿瘤、脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症压迫脊髓或神经根、脊髓空洞症等。患者可能出现颈肩痛、腰腿痛、肢体麻木无力、行走不稳，严重者可能出现大小便功能障碍。手术治疗包括椎管内肿瘤切除术、颈椎前路减压融合术、腰椎后路减压融合术等，以解除神经压迫，稳定脊柱。

五、功能神经外科疾病

这类疾病指神经系统功能异常但无明显结构性病变，或需要通过手术调节神经功能来治疗的疾病。主要包括药物难治性癫痫、帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛等。对于帕金森病，可进行脑深部电刺激术来改善症状。对于三叉神经痛，可采用微血管减压术或射频热凝术来阻断疼痛信号的传导。手术治疗的目标是控制症状，提高患者生活质量。

当出现不明原因的持续剧烈头痛、突发肢体麻木或无力、言语不清、视力骤降、行走困难、癫痫发作、头部外伤后意识改变等症状时，应考虑就诊神经外科。就诊前可整理好既往病史资料和影像检查片。日常生活中，注意安全防护避免头部外伤，控制高血压等基础病以预防脑血管意外，保持健康生活方式，如有不适应及时就医明确诊断，避免延误治疗时机。