如何知道是否患了腰间盘突出
腰椎间盘突出可通过典型症状结合影像学检查确诊,主要表现为腰痛伴下肢放射痛、活动受限等,需通过CT或MRI明确诊断。
腰椎间盘突出的典型症状是腰痛伴随单侧或双侧下肢放射性疼痛,疼痛可能从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧至足背或足底放射。久坐、弯腰、咳嗽时疼痛加重,平卧休息可缓解。部分患者出现下肢麻木、肌力下降,严重时可能影响排尿功能。体格检查可见直腿抬高试验阳性、腱反射减弱等体征。影像学检查中,CT能显示椎间盘突出程度和神经受压情况,MRI对软组织分辨率更高,可清晰显示髓核突出位置与神经根关系。肌电图检查有助于判断神经损伤程度。
非典型症状需与其他疾病鉴别,如腰椎管狭窄症多表现为间歇性跛行,肿瘤或感染可能伴随夜间痛、体重下降。老年人骨质疏松性骨折也可能出现类似症状。妊娠期女性因激素变化可能诱发腰痛但较少出现神经压迫症状。儿童青少年腰椎间盘突出罕见,若发生需排查先天畸形或外伤因素。
日常生活中应避免久坐久站,保持正确坐姿,睡眠选择硬板床,搬运重物时屈膝下蹲而非弯腰,加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动。急性期需卧床休息1-3天,疼痛缓解后逐步恢复活动,饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷,若症状持续加重或出现马尾综合征表现须立即就医。