孕妇窦性心律过速有危险吗
孕妇窦性心律过速多数情况下无危险,但若伴随胸闷、晕厥等症状需警惕。窦性心律过速可能与妊娠期生理变化、贫血、甲状腺功能亢进等因素有关。
妊娠期血容量增加和激素水平变化会导致心脏负荷加重,引发窦性心律过速,此时心率多在100-120次/分,休息后可缓解。轻度贫血时红细胞携氧能力下降,心脏代偿性加速搏动,补充铁剂如琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等可改善。甲状腺功能亢进时甲状腺激素直接刺激心肌,可能伴随多汗、手抖,需检测促甲状腺激素水平。
少数情况下持续心率超过140次/分或合并结构性心脏病,可能诱发心力衰竭。妊娠合并心肌炎或先天性心脏传导异常时,快速心率会导致胎盘灌注不足,出现胎儿窘迫。此类情况需通过心电图、心脏超声等明确病因,必要时使用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片控制心率。
孕妇应每日监测静息心率,避免咖啡因和剧烈运动,保持侧卧位休息。定期产检时需进行血常规、甲状腺功能筛查,若出现心悸持续不缓解或伴随呼吸困难、视物模糊,须立即就诊心内科与产科联合评估。饮食注意补充瘦肉、动物肝脏等富铁食物,必要时在医生指导下服用硫酸亚铁缓释片等药物纠正贫血。