孕妇窦性心律过速怎么办
孕妇窦性心律过速可通过调整生活方式、补充电解质、心理疏导、药物治疗及定期监测等方式干预。窦性心律过速通常由妊娠期生理变化、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖或焦虑等因素引起。
1、调整生活方式
避免摄入含咖啡因的饮品如咖啡浓茶,减少长时间站立或突然体位改变。保持每日7-8小时睡眠,采取左侧卧位减轻子宫对下腔静脉压迫。建议每日分5-6次少量进食,避免一次性大量饮食加重心脏负荷。
2、补充电解质
妊娠期血容量增加可能导致钾镁离子相对不足。可适量食用香蕉橙子补充钾,坚果深绿叶菜补充镁。若出现手足抽搐或肌无力,需在医生指导下使用门冬氨酸钾镁片等电解质补充剂。
3、心理疏导
妊娠焦虑引发的交感神经兴奋可通过正念呼吸训练缓解,每日进行3次5分钟腹式呼吸练习。建议参加孕妇瑜伽课程,避免过度担忧胎儿的健康状态导致持续性心率增快。
4、药物治疗
对于心率持续超过120次/分且伴心悸气促者,医生可能考虑使用拉贝洛尔片或美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂。甲状腺功能亢进者需服用丙硫氧嘧啶片控制甲功,贫血孕妇需配合琥珀酸亚铁片补铁。
5、定期监测
每周至少测量3次静息心率并记录变化趋势。若出现持续胸痛、视物模糊或胎动减少,需立即进行24小时动态心电图监测。孕晚期建议每2周进行1次胎儿心脏超声检查。
孕妇日常应保持环境温度在22-26℃之间避免过热刺激,穿着宽松透气的棉质衣物。饮食注意增加优质蛋白如鱼肉禽蛋摄入,每日饮水量控制在1500-2000毫升。可进行散步等低强度运动但需避免心率超过140次/分,运动前后各进行5分钟热身与放松。若出现头晕或宫缩需立即停止活动并左侧卧位休息。