什么是窦性心律过速

窦性心律过速是指由窦房结主导的心率超过每分钟100次，属于常见的生理性或病理性心率增快现象。

1、生理性因素

剧烈运动、情绪激动、饮用含咖啡因饮料等生理刺激可导致交感神经兴奋，引发暂时性窦性心律过速。这种情况通常无心脏器质性病变，表现为心率逐渐上升与回落，伴随出汗或呼吸急促，去除诱因后多能自行缓解。建议通过深呼吸、休息等方式调节。

2、发热性疾病

感染性发热时体温每升高1℃，心率约增加10次/分。这与代谢需求增加及炎性介质刺激有关，常见于肺炎、尿路感染等疾病。患者可能出现心悸伴随畏寒、咳嗽等症状，需针对原发病治疗，如使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。

3、贫血状态

血红蛋白低于90g/L的中重度贫血时，机体代偿性加快心率以保证氧供。可能由缺铁性贫血、溶血性贫血等引起，表现为面色苍白、乏力等症状。需补充铁剂如琥珀酸亚铁片，或维生素B12片治疗巨幼细胞性贫血，同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入。

4、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量分泌会增强心肌收缩力与兴奋性，导致持续性窦性心律过速，心率多在100-140次/分。患者常伴体重下降、手抖等症状，需通过甲巯咪唑片抑制激素合成，或碘131放射治疗。日常应限制海带等高碘食物。

5、心力衰竭

心功能不全时心脏通过加快心率代偿每搏输出量不足，多由冠心病、心肌病等引起。典型表现包括夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。需使用酒石酸美托洛尔片控制心率，联合呋塞米片减轻水钠潴留，并严格限制每日食盐摄入量不超过5克。

日常应避免过度劳累和情绪波动，戒烟限酒，定期监测静息心率。若静息状态下心率持续超过100次/分，或伴随胸痛、晕厥等症状，需及时进行心电图、甲状腺功能等检查。建议保持规律作息与适度有氧运动，如心率增快时可采用valsalva动作等迷走神经刺激法缓解。