小儿肾病有哪些症状表现

小儿肾病主要表现为水肿、蛋白尿、血尿、高血压及生长发育迟缓等症状，可能与原发性肾小球疾病、继发性肾病、遗传性肾病、感染或药物损伤等因素有关。

1、水肿

水肿是小儿肾病最常见的早期表现，多从眼睑和面部开始，逐渐蔓延至下肢及全身。水肿与低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降有关，严重时可出现胸腔积液或腹水。家长需注意观察孩子晨起眼睑是否浮肿，并记录每日体重变化。

2、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散，可通过尿常规检测发现。大量蛋白尿会导致体内蛋白质丢失，可能引起营养不良和免疫力下降。建议家长定期带孩子进行尿液检查，尤其感冒后需加强监测。

3、血尿

血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，可能由肾小球基底膜损伤或泌尿系统感染引起。部分患儿排尿时可能出现尿色加深或洗肉水样改变，家长发现异常应及时留取尿液标本送检。

4、高血压

约半数肾病患儿伴随血压升高，与水钠潴留和肾素分泌异常相关。长期未控制的高血压可能加重肾脏损害，家长应学会正确测量儿童血压的方法，使用专用袖带定期监测。

5、生长发育迟缓

慢性肾病会影响营养吸收和代谢，导致身高体重低于同龄儿童。可能与蛋白质丢失、代谢性酸中毒或肾性骨病有关，需通过生长曲线图动态评估，必要时进行生长激素治疗。

对于小儿肾病患者，家长需保证孩子低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过3克，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。避免剧烈运动但需维持适度活动，注意预防呼吸道感染。定期复查尿常规、肾功能和电解质，严格遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物，不可自行调整剂量。若出现尿量明显减少或水肿加重，应立即就医。