胰腺假性囊肿的症状是什么
胰腺假性囊肿的症状主要有上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐、发热、体重下降等。胰腺假性囊肿通常继发于急性胰腺炎或胰腺外伤,当胰液外渗被周围组织包裹形成囊性结构时,可能压迫邻近器官或继发感染。
1、上腹疼痛
持续性或阵发性上腹疼痛是胰腺假性囊肿的典型表现,疼痛可能向背部放射。囊肿增大压迫腹腔神经丛或合并感染时,疼痛会加剧。患者常描述为钝痛或胀痛,进食后可能加重。若囊肿破裂,可能出现突发剧烈腹痛伴休克。
2、腹胀
囊肿压迫胃或十二指肠会导致明显腹胀感,部分患者出现早饱现象。查体可见上腹部膨隆,叩诊呈浊音。巨大囊肿可能压迫横结肠引起便秘,或导致胃排空延迟出现反复嗳气。
3、恶心呕吐
约半数患者出现恶心呕吐,多因囊肿压迫消化道或胰液刺激胃肠黏膜所致。呕吐物常含胆汁,若囊肿压迫导致十二指肠梗阻,可能出现喷射性呕吐。长期呕吐可能引发电解质紊乱。
4、发热
囊肿继发感染时会出现发热,体温可达38-39摄氏度,可能伴有寒战。血液检查可见白细胞计数升高和C反应蛋白增高。感染性囊肿若不及时处理,可能进展为胰腺脓肿或败血症。
5、体重下降
慢性胰腺假性囊肿患者由于消化吸收功能障碍、进食后疼痛恐惧等原因,可能出现进行性体重下降。部分患者合并脂肪泻,粪便可见油滴。长期营养不良可能导致低蛋白血症和维生素缺乏。
胰腺假性囊肿患者应保持低脂饮食,避免暴饮暴食和饮酒。急性期需禁食并通过肠外营养支持,恢复期逐步过渡到低脂半流质饮食。日常监测体温和腹痛变化,若出现持续高热、剧烈腹痛或呕血黑便,须立即就医。根据囊肿大小和症状严重程度,医生可能选择经皮引流、内镜引流或手术治疗,患者需严格遵循医嘱定期复查影像学检查。
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