小便时有灼热感是怎么回事

小便时有灼热感可能与尿路感染、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系统结石等因素有关，可通过多饮水、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、尿路感染

尿路感染是细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。除灼热感外，可能伴随尿频、尿急、尿液浑浊等症状。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同时增加水分摄入促进细菌排出。

2、尿道炎

尿道黏膜受病原体感染或化学刺激引发炎症，淋球菌或衣原体感染常见于性传播。典型表现为排尿刺痛、尿道口分泌物增多。可选用阿奇霉素肠溶胶囊、盐酸多西环素片、头孢曲松钠注射剂等药物，治疗期间需避免性生活。

3、膀胱炎

膀胱壁炎症多由细菌逆行感染导致，女性发病率较高。症状包括下腹坠胀、血尿及持续排尿不适。临床常用呋喃妥因肠溶片、盐酸环丙沙星片、三金片等药物，配合局部热敷缓解痉挛。反复发作者需排查泌尿系统结构异常。

4、前列腺炎

中青年男性多见，细菌性或非细菌性炎症均可引起排尿灼痛，可能伴随会阴部胀痛、性功能障碍。治疗选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物，结合温水坐浴改善血液循环。

5、泌尿系统结石

结石移动划伤尿路黏膜时会产生烧灼样疼痛，常见于肾结石或输尿管结石下行时。可能突发剧烈腰痛伴血尿。需根据结石大小选择排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物，或进行体外冲击波碎石术。

日常应保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿及辛辣刺激饮食。女性注意会阴清洁，性生活后及时排尿；男性需规律排精预防前列腺充血。出现症状持续超过24小时或伴随发热、血尿时，须立即就诊进行尿常规、超声等检查。治疗期间禁止饮酒，按疗程规范用药以防复发。