小便时有灼热感是怎么回事

小便时有灼热感可能由尿路感染、尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、泌尿系统结石等原因引起，可通过多饮水、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、尿路感染

尿路感染是细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，常见于女性。典型症状包括排尿灼热感、尿频尿急，可能伴随下腹隐痛。确诊需进行尿常规检查。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时保持会阴清洁。

2、尿道炎

尿道黏膜受病原体感染时会出现排尿刺痛，淋球菌或衣原体感染时分泌物增多。需通过尿道分泌物检测确诊。治疗可选用阿奇霉素颗粒、盐酸多西环素片等药物，治疗期间禁止性生活。

3、前列腺炎

中青年男性出现排尿灼热伴会阴胀痛时需考虑前列腺炎。直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断。可遵医嘱使用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，配合温水坐浴改善循环。

4、膀胱炎

膀胱黏膜炎症会导致排尿末灼痛感加重，常见尿急尿不尽症状。膀胱超声检查有助于诊断。治疗可选用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等药物，建议每日饮水超过2000毫升。

5、泌尿系统结石

结石移动划伤尿路黏膜时会产生烧灼样疼痛，可能伴随血尿。CT尿路成像能明确结石位置。小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合跳跃运动，较大结石需体外冲击波碎石治疗。

日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿行为。选择纯棉透气内裤并每日更换，性生活前后注意清洁。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，可适量食用冬瓜、梨等利尿食物。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况，须立即就诊泌尿外科。