髌骨骨折怎么恢复

髌骨骨折后可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式促进恢复。髌骨骨折通常由直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉、骨质疏松、病理因素等原因引起。

一、休息制动

髌骨骨折后需要立即停止活动并固定患肢，使用支具或石膏托将膝关节保持在伸直位，有助于减轻疼痛并防止骨折端移位。早期严格卧床休息，避免患肢负重，通常需要维持4至6周。期间可以适当进行踝泵练习等非负重活动，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。

二、物理治疗

急性期过后可在医生指导下进行物理治疗，如超声波治疗能够促进局部血液循环，加速血肿吸收。红外线照射有助于缓解软组织肿胀和疼痛，激光治疗可刺激成骨细胞活性。这些物理因子治疗通常每周进行3至5次，需根据骨折愈合情况调整治疗频次和强度。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等缓解症状。为促进骨折愈合，可能需要补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D滴剂等。若存在感染风险，医生可能会预防性使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素药物。

四、手术治疗

对于移位明显的髌骨骨折通常需要手术治疗，常见术式包括张力带钢丝内固定术、髌骨部分切除术等。手术目的是恢复关节面的平整性和髌骨的力学功能，术后仍需配合外固定保护。手术治疗后可能出现的并发症包括内固定物松动、关节僵硬、创伤性关节炎等。

五、康复训练

骨折稳定后应逐步开始康复训练，早期以被动关节活动度训练为主，如膝关节屈伸练习。中期可进行股四头肌等长收缩训练和直腿抬高练习，后期逐渐增加负重行走和平衡训练。康复进程需根据X线显示的骨折愈合情况调整，整个康复过程可能持续3至6个月。

髌骨骨折恢复期间应注意营养均衡，适当增加富含钙质和优质蛋白的食物摄入，如奶制品、豆制品、瘦肉等。避免吸烟和饮酒，这些习惯可能影响骨折愈合。定期复查X线片了解骨折愈合情况，严格按照医生指导循序渐进进行功能锻炼，不可过早负重或进行高强度运动，以免影响恢复效果或导致再骨折。保持积极心态，配合完整的康复计划，大多数髌骨骨折患者能够恢复良好的膝关节功能。