窦性心律室内传导延迟是什么意思
窦性心律室内传导延迟是指心脏电信号在窦房结正常起搏后,于心室传导系统中出现延迟的现象,可能与心肌缺血、心肌炎、电解质紊乱等因素有关。
窦性心律室内传导延迟通常表现为心电图PR间期延长或QRS波群增宽,多数患者无明显症状,部分可能出现心悸、乏力。心肌缺血是常见诱因,冠状动脉供血不足可导致传导系统功能障碍,需通过冠脉造影确诊。心肌炎引发的传导延迟多伴随发热、胸痛,血清学检查可见心肌酶升高。低钾血症、高钾血症等电解质紊乱会干扰心肌细胞电活动,血液生化检查可辅助诊断。先天性传导系统发育异常或退行性变也可能导致该现象,老年患者需警惕心脏纤维化进展。
少数情况下,药物副作用如洋地黄类制剂过量、抗心律失常药物使用不当可能诱发传导延迟。急性心肌梗死若累及希氏束或束支,可能造成暂时性或永久性传导阻滞。某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮累及心脏时,也可能出现类似表现。罕见病因包括心脏肿瘤压迫传导系统或心脏手术后瘢痕形成。
发现窦性心律室内传导延迟应定期复查心电图,避免剧烈运动和情绪激动。保持低盐低脂饮食,控制血压血糖在正常范围。若出现头晕、晕厥等严重症状需立即就医,必要时安装心脏起搏器。遵医嘱治疗基础疾病,禁止擅自停用或调整抗心律失常药物。吸烟饮酒可能加重病情,建议戒除不良生活习惯。