腱鞘囊肿发炎红肿疼痛怎么办

腱鞘囊肿发炎红肿疼痛可通过热敷、药物外敷、穿刺抽液、局部封闭注射、手术切除等方式治疗。腱鞘囊肿发炎通常由慢性劳损、局部感染、外伤刺激、关节退变、免疫因素等原因引起。

1、热敷

使用40-45℃温热毛巾每日敷于患处3-4次，每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解炎症反应，减轻肿胀疼痛症状。热敷时需注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。该方法适用于早期轻度炎症，若出现皮肤破损或化脓应停止使用。

2、药物外敷

可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬凝胶等非甾体抗炎药物外敷。这些药物能抑制前列腺素合成，减轻局部红肿热痛等炎症反应。外敷前需清洁皮肤，避免接触眼睛及黏膜。若出现皮肤过敏需立即停用。

3、穿刺抽液

在严格消毒条件下，医生用注射器穿刺抽取囊内胶冻样黏液，可快速减小囊肿体积。穿刺后可能需加压包扎防止复发，必要时可向囊内注射糖皮质激素如曲安奈德注射液。该方法适用于张力较大、影响关节活动的囊肿，但存在一定复发概率。

4、局部封闭注射

将复方倍他米松注射液与利多卡因注射液混合后注入囊肿周围，能显著缓解炎症反应。封闭治疗需由专业医生操作，注射后24小时内避免沾水。该方法对顽固性腱鞘囊肿效果较好，但糖尿病患者需谨慎使用。

5、手术切除

对于反复发作、严重影响功能的囊肿，可采用囊肿切除术。手术会完整剥离囊肿壁并修复受累腱鞘，术后需制动1-2周。常见术式包括开放式手术和关节镜手术，术后复发概率低于5%。术前需完善影像学检查明确囊肿与周围神经血管的关系。

腱鞘囊肿发炎期间应减少患处活动，避免重复性机械刺激。可佩戴护腕或支具提供支撑，睡眠时抬高患肢促进静脉回流。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，限制辛辣刺激性食物。若红肿持续加重或出现发热，须及时就医排除感染。术后康复期需在医生指导下逐步进行关节功能锻炼，防止肌腱粘连。