口服雌激素有哪些药呢

口服雌激素药物主要有戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、炔雌醇环丙孕酮片、替勃龙片等。雌激素类药物主要用于治疗绝经期综合征、卵巢功能衰退、原发性闭经等雌激素缺乏相关疾病，需在医生指导下严格按适应证使用。

1、戊酸雌二醇片

戊酸雌二醇片属于天然雌激素制剂，可用于补充卵巢功能衰退导致的雌激素缺乏。该药能改善潮热、盗汗等绝经期症状，预防骨质疏松，但可能引起乳房胀痛、阴道出血等不良反应。用药期间需定期监测子宫内膜厚度，避免长期单一使用增加子宫内膜病变风险。

2、结合雌激素片

结合雌激素片是从孕马尿液中提取的混合雌激素，适用于中重度血管舒缩症状和萎缩性阴道炎的治疗。该药可能增加血栓形成概率，高血压患者慎用。用药期间需配合孕激素序贯治疗以保护子宫内膜，禁止用于乳腺癌、子宫内膜癌等雌激素依赖性肿瘤患者。

3、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装

该复合制剂包含雌二醇和地屈孕酮两种成分，适用于绝经后激素替代治疗。雌二醇可缓解更年期症状，地屈孕酮能对抗雌激素对子宫内膜的刺激作用。常见不良反应包括头痛、乳房触痛，用药前需评估心血管疾病和乳腺癌风险因素。

4、炔雌醇环丙孕酮片

炔雌醇环丙孕酮片是雌激素与孕激素的复方制剂，主要用于多囊卵巢综合征的调经治疗。其中炔雌醇可抑制卵巢雄激素分泌，环丙孕酮具有抗雄激素作用。该药可能引起肝功能异常，服药期间需监测转氨酶水平，禁止用于有血栓病史的患者。

5、替勃龙片

替勃龙片是具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性的组织特异性药物，用于改善绝经后妇女的雌激素缺乏症状。该药对子宫内膜刺激较小，但可能引起体重增加、毛发增多等雄激素样作用。严重肝肾功能不全者禁用，用药期间需定期评估乳腺和子宫内膜状况。

使用雌激素类药物期间应保持低脂高纤维饮食，适量补充钙质和维生素D以预防骨质疏松。避免吸烟饮酒，控制咖啡因摄入。定期进行乳腺超声和妇科检查，出现异常阴道出血、胸痛或下肢肿胀等症状需立即就医。用药方案应根据个体情况动态调整，不可自行增减剂量或延长疗程。